Viabilidade, segurança e aderência de um protocolo remoto de exercícios físicos e cognitivos para mulheres idosas

Peixoto, Cristiane; Matioli, Maria Niures Pimentel dos Santos; Takano, Satiko Andrezza Ferreira; Teixeira, Maurício Silva; Borges Passos Neto, Carlos Eduardo; Dozzi Brucki, Sonia Maria

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Sumário

Original Article • Arq. Neuro-Psiquiatr. 82 (4) • 2024 • https://doi.org/10.1055/s-0044-1785690 copiar

Viabilidade, segurança e aderência de um protocolo remoto de exercícios físicos e cognitivos para mulheres idosas

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Resumo

Antecedentes

O envelhecimento populacional e as consequências do isolamento social após a pandemia de COVID-19 tornaram relevante investigar a viabilidade, segurança e aderência de intervenções remotas e potenciais efeitos para prevenir declínios funcionais.

Objetivo

(1) Investigar a viabilidade, segurança e aderência de um protocolo remoto de exercícios físicos e cognitivos; (2) investigar os possíveis efeitos sobre variáveis de cognição e de bem-estar.

Métodos

Vinte e nove mulheres foram randomicamente divididas em grupo experimental (GE; n = 15) e grupo controle (GC; n = 14). O GE realizou sessões de 40 minutos de exercícios físicos e cognitivos e o GC, 20 minutos de alongamentos. Totalizaram 20 sessões por videoconferência e 20 pelo YouTube, duas vezes por semana. O Teste de Fluência Verbal, o Teste de Dígitos (ordem direta e inversa), a Escala de Depressão Geriátrica (GDS) e o Índice de Bem-Estar (WHO-5) foram aplicados no pré e pós-intervenção, por telefone e formulário digital.

Resultados

A aderência geral média foi de 82,25% no GE e 74,29% no GC. A ocorrência de eventos adversos (dores musculares leves) foi de 33,3% no GE e 21,4% no GC. O GE teve melhora em fluência verbal e atenção (p ≤ 0.05) e ambos os grupos tiveram melhora significativa nos sintomas depressivos.

Conclusão

O presente estudo atendeu aos critérios preestabelecidos para a viabilidade, segurança e aderência do programa oferecido entre idosas. Os resultados sugerem que o protocolo combinado tenha maior potencial de aprimorar funções cognitivas. Ambas as intervenções foram benéficas para a percepção subjetiva de bem-estar.

Palavras-chave
Estudos de Viabilidade; Exercício; Telemonitoramento; Idoso

Variable	Category	Group		p value
Variable	Category	CG (n = 14)	EG (n = 15)	p value
Age	Mean (SD)	66.71 (4.18)	67.8 (4.84)	0.510^† † Mann-Whitney U test.
Age	Median (min-max)	66 (62-75)	67 (60-78)	0.510^† † Mann-Whitney U test.
Level of schooling	Mean (SD)	13 (3.28)	11.73 (4.56)	0.451^† † Mann-Whitney U test.
Level of schooling	Median (min-max)	15 (8-15)	15 (2-15)	0.451^† † Mann-Whitney U test.
Level of physical activity pratice by IPAQ	Active	9 (64.3%)	10 (66.7%)	0.999^* * Fisher's exact test;
	Inactive	3 (21.4%)	4 (26.7%)
	Insufficiently active	2 (14.3%)	1 (6.7%)
MMSE raw scores	Normal	14 (100%)	15 (100%)	NA
Functional activity questionnaire	Mean (SD)	0.14 (0.53)	0.60 (1.59)	0.326^† † Mann-Whitney U test.
Functional activity questionnaire	Median (min-max)	0 (0-2)	0 (0-6)	0.326^† † Mann-Whitney U test.

Variable		Group		p value
Variable		CG (n = 14)	EG (n = 15)	p value
% adverse events GRADE 1		3 (21.4%)	5 (33.3%)	0.682^* * Fisher's exact test;
% adverse events GRADE 2		0 (0%)	1 (6.7%)	0.999^* * Fisher's exact test;
% adverse events GRADE 3-5		0%	0%	NA
% Google Meet adherence (GMA)	Mean (SD)	78.93 (15.46)	83.67 (16.42)	0.404^† † Mann-Whitney U test.
% Google Meet adherence (GMA)	Median (min-max)	80 (55-100)	85 (45-100)	0.404^† † Mann-Whitney U test.
% YouTube adherence (YTA)	Mean (SD)	69.64 (37.89)	80.83 (23.56)	0.450^† † Mann-Whitney U test.
% YouTube adherence (YTA)	Median (min-max)	94 (0-100)	100 (50-100)	0.450^† † Mann-Whitney U test.
% overall Adherence (OA)	Mean (SD)	74.29 (19.6)	82.25 (16.11)	0.213^† † Mann-Whitney U test.
% overall Adherence (OA)	Median (min-max)	80 (35-97.5)	88 (50-100)	0.213^† † Mann-Whitney U test.

Variable	Group	n	Median	Mean	Standard deviation	p value^* * Mann-Whitney U Test.
MMSE PRE	EG	15	20.00	19.93	1.22	0.404
MMSE PRE	CG	14	21.00	20.21	1.48	0.404
MMSE POST	EG	15	20.00	20.00	1.51	0.165
MMSE POST	CG	14	21.00	20.57	1.79	0.165
VFT PRE	EG	15	15.00	14.27	2.37	0.709
VFT PRE	CG	14	14.00	14.86	2.96	0.709
VFT POST	EG	15	17.00	16.60	3.20	0.965
VFT POST	CG	14	17.00	17.14	5.46	0.965
Digit test forward PRE	EG	15	5.00	5.00	0.85	0.214
Digit test forward PRE	CG	14	6.00	5.50	1.34	0.214
Digit test forward POST	EG	15	6.00	5.80	1.21	0.367
Digit test forward POST	CG	14	6.50	6.21	0.97	0.367
Digit test backward PRE	EG	15	4.00	3.93	1.49	0.095
Digit test backward PRE	CG	14	4.50	4.93	1.59	0.095
Digit test backward POST	EG	15	5.00	5.13	1.36	0.751
Digit test backward POST	CG	14	5.00	5.00	1.57	0.751
GDS PRE	EG	15	2.00	4.20	4.23	0.741
GDS PRE	CG	14	3.00	3.71	2.92	0.741
GDS POST	EG	15	1.00	2.67	3.24	0.624
GDS POST	CG	14	1.50	2.71	3.15	0.624
WHO-5 PRE	EG	15	16.00	14.60	6.82	0.63
WHO-5 PRE	CG	14	17.00	15.71	4.46	0.63
WHO-5 POST	EG	15	18.00	16.60	6.05	0.81
WHO-5 POST	CG	14	18.00	17.21	5.47	0.81

	MMSE		VFT		Digit test forward		Digit test backward		GDS		WHO-5
	PRE	POST	PRE	POST	PRE	POST	PRE	POST	PRE	POST	PRE	POST
EG (median)	20	20	15	17	5	6	4	5	2	1	16	18
p value	0.66		0.025		0.028		0.011		0.021		0.032
CG (median)	21	21	14	17	6	6	4	5	3	2	17	18
p value	0.546		0.257		0.083		0.807		0.005		0.081

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