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BrJP, Volume: 6, Número: 1, Publicado: 2023
  • Inteligência artificial e dor: oportunidades e desafios para pesquisa e prática clínica Editorial

    Reis, Felipe J. J.; Neves, Gabriela de Assis; Carvalho, Matheus Bartholazzi Lugão de
  • O atleta escolhe sentir dor! Editorial

    Chagas, Thaysa Passos Nery; DeSantana, Josimari Melo
  • Relação entre o Índice de Dor Espalhada e o software PainMAP para medida de localização da dor em pacientes com dor espalhada Artigo Original

    Bittencourt, Juliana Valentim; Rio, Jéssica Pinto Martins do; Corrêa, Leticia Amaral; Reis, Felipe José Jandre dos; Ferreira, Arthur de Sá; Nogueira, Leandro Alberto Calazans

    Resumo em Português:

    RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A identificação dos locais de dor é um aspecto essencial no manejo de pacientes com Dor Espalhada. Vários instrumentos foram desenvolvidos, incluindo desenhos de dor, um sistema de grade e métodos computadorizados. No entanto, ainda não se sabe se o Índice de Dor Espalhada coincide com um método automatizado (painMAP) para quantificar o número de áreas de dor. Portanto, este estudo teve como objetivo identificar a relação entre o Índice de Dor Espalhada e o painMAP para medir as áreas doloridas em participantes com esse quadro de dor. MÉTODOS: Uma análise secundária pré-planejada de dados coletados de 311 pacientes com dor musculoesquelética foi realizada. O Índice de Dor Espalhada e o painMAP avaliaram as áreas de dor. O coeficiente de correlação de Spearman foi utilizado para investigar a correlação entre o Índice de Dor Espalhada e o software painMAP. RESULTADOS: Um total de 98 participantes com Dor Espalhada foram incluídos neste estudo. A maioria dos participantes era do sexo feminino (67;83,7%), com média de idade de 57,7±11,5 anos, média de altura de 1,6 (0,1) metros e média de peso de 73,2 (11,8) quilogramas. A média de intensidade da dor foi de 6,7 (2,0) e da duração da dor de 92,3 (96,3) meses. O número médio de áreas de dor no Índice de Dor Espalhada foi de 10,1(3,7) e no software painMAP foi de 11,7 (8,8). Uma correlação positiva fraca (rho=0,26, IC de 95% 0,45-0,04, p=0,022) entre o Índice de Dor Espalhada e o painMAP foi encontrada. CONCLUSÃO: O Índice de Dor Espalhada e o painMAP mostraram correlação positiva fraca para avaliar as áreas de dor em participantes com dor espalhada.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Identifying pain sites is essential to managing patients with Widespread Pain. Several instruments have been developed, including pain drawings, a grid system and computerized methods. However, it is not yet known whether the Widespread Pain Index matches an automated method (painMAP) for quantifying the number of pain areas. Therefore, this study aimed to identify the relationship between the Widespread Pain Index and the painMAP software to measure pain sites in participants with Widespread Pain. METHODS: A pre-planned secondary analysis of data collected from 311 patients with musculoskeletal pain was conducted. The Widespread Pain Index and the painMAP software assessed pain sites. Spearman’s correlation coefficient investigated the correlation between the Widespread Pain Index and the painMAP software. RESULTS: A total of 98 participants with Widespread Pain were included in this study. Most participants were female (67; 83.7%), with a mean age of 57,7±11,5 years, mean height of 1.6 (0.1) meters and mean weight of 73.2 (11.8) kilograms. The mean pain intensity was 6.7 (2.0), and the pain duration was 92.3 (96.3) months. The mean number of pain sites in the Widespread Pain Index was 10.1 (3.7), and in the painMAP software, it was 11.7 (8.8). A weak positive correlation (rho = 0.26, 95% CI 0.45 to 0.04, p = 0.022) between the Widespread Pain Index and the painMAP software was found. CONCLUSION: The Widespread Pain Index and the painMAP software showed a weak correlation for assessing pain sites in participants with Widespread Pain.
  • Validação da versão brasileira do questionário Knowledge and Attitudes of Pain Artigo Original

    Candido, Natalie Lange; Capello, Maria Gabriela Maziero; Oliveira, Guilherme Prevelato; Ferreira, Luciano Maia Alves; Generoso, Laura Pereira; Silva, Josie Resende Torres da; Silva, Marcelo Lourenço da

    Resumo em Português:

    DESTAQUES O Knowledge and Attitudes of Pain (KNAP) é um questionário recentemente desenvolvido para profissionais de saúde. O KNAP é recomendado durante a investigação clínica ou científica do conhecimento da dor. O KNAP-Br possui mensuração apropriada para utilização no Brasil, apresentando confiabilidade, consistência interna e reprodutibilidade.

    Resumo em Inglês:

    HIGHLIGHTS The Knowledge and Attitudes of Pain (KNAP) is a recently developed questionnaire for health care professionals. KNAP is recommended during clinical or scientific pain knowledge research. KNAP-Br has an appropriate measurement for use in Brazil, presenting reliability, internal consistency, and reproducibility.
  • Diagnóstico dos subtipos de disfunção temporomandibular em uma população que busca atendimento especializado Artigo Original

    Silva, Ludmila Maria Alves e; Nobre, Luciana e Silva; Rodrigues, Luciane Lacerda Franco Rocha; Valadas, Lidia Audrey Rocha; Leite, Thiago Bezerra; Guimarães, António Sérgio

    Resumo em Português:

    RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo do presente estudo foi avaliar a frequência dos subtipos de disfunção temporomandibular (DTM) em indivíduos que buscaram atendimento especializado, identificando os subtipos da DTM, se muscular e/ou articular, além de relacionar cada subtipo com variáveis como sexo e faixa etária. MÉTODOS: Neste contexto, após uma triagem, foram selecionados 270 indivíduos na cidade de Fortaleza/CE, com faixa etária entre 18 anos e 70 anos de idade. Todos os indivíduos foram avaliados por meio do instrumento Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD). RESULTADOS: Entre os 267 pacientes, 88,7% (n = 237) foram do sexo feminino e 11,3% (n = 30) do masculino, com média de idade de 42 ± 11,8 anos. Neste estudo evidenciou-se a predominância de DTM articular/muscular (51,7%; n = 138), seguida de indivíduos com DTM somente muscular (47,5%; n = 127) e por último a articular (0,8%; n = 2). Não foram identificadas correlações importantes (p > 0,05), segundo o teste qui-quadrado, quando comparados os subtipos de DTM com as variáveis gênero e idade. Ao relacionar o diagnóstico com o subtipo de DTM, evidenciou-se que a mialgia bilateral foi a mais prevalente na DTM muscular (n = 100; 37,4%) e articular/muscular (n = 112; 41,9%). As demais variáveis não apontaram significância estatística nem correlação moderada ou forte. CONCLUSÃO: Nesta pesquisa, foram encontrados todos os tipos de DTM, havendo um claro predomínio da DTM do tipo articular/muscular, seguida da somente muscular, especialmente em indivíduos do gênero feminino e de idade entre 39 e 48 anos.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The goal of the present study was to assess the frequency of temporomandibular disorders (TMD) subtypes in individuals that search for specialized care, identifying the subtypes of TMD, muscular and/or articular, in addition to relating each subtype with variables such as gender and age. METHODS: In this context, after a screening, 270 individuals, aged between 18 and 70 years, were selected. All data were acquired using the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) instrument. RESULTS: Among the 267 patients, 88.7% (n = 237) were female and 11.3% (n = 30) were male, with a mean age of 42±11.8 years. In this study, the predominance of joint/muscle TMD was evidenced (51.7%; n = 138), followed by only muscle TMD (47.5%; n = 127) and lastly, joint TMD (0.8%; n = 2). Important correlations (p>0.05) were not identified when comparing TMD subtypes with the variables gender and age, according to chi-square test. By relating the diagnosis to the TMD subtype, it was evidenced that bilateral myalgia was the most prevalent in muscle TMD (n = 100; 37.4%) and articular/muscular (n = 112; 41.9%). The other variables did not show significant statistics, neither moderate nor strong correlation. CONCLUSION: In this research, all TMD subtypes were found, with a clear predominance of joint/muscle type of TMD, followed by muscle only, especially in females aged between 39 and 48 years.
  • A utilização de um único exercício resistido com ou sem restrição do fluxo sanguíneo no tratamento da dor na osteoartrite de joelho: um ensaio clínico randomizado Artigo Original

    Grossl, Fernando Schorr; Da-Sila-Grigoletto, Marzo Edir; Ferretti, Fátima; Copatti, Sedinei Lopes; Corralo, Vanessa da Silva; De-Sá, Clodoaldo Antônio

    Resumo em Português:

    DESTAQUES Não há diferença na melhora da dor se o exercício for realizado com ou sem restrição do fluxo sanguíneo. Um único exercício pode ser usado como uma opção para as fases iniciais da reabilitação. O exercício resistido de baixa intensidade com ou sem restrição do fluxo sanguíneo, pode ser aplicado como alternativa em casos de osteoartrose do joelho.

    Resumo em Inglês:

    HIGHLIGHTS There is no difference in pain improvement whether the exercise is performed with or without blood flow restriction. A single exercise can be used as an option to the early phases of rehabilitation. Low-intensity resistance exercise with or without blood flow restriction, can be applied as an alternative in cases of knee osteoarthritis.
  • Comparação entre Pistas Indiretas Planas Simples e placas miorrelaxantes para tratamento de dor de cabeça relacionada à disfunção temporomandibular: ensaio clínico randomizado Artigo Original

    Vinha, Pedro Pileggi; Cheriegate, Sandra N; Petermann, Adriana B; Kaup, Alexandre

    Resumo em Português:

    DESTAQUES Pistas Indiretas Planas apresentaram um desempenho melhor do que as placas miorrelaxantes no tratamento da cefaleia secundária à disfunção temporomandibular. Pistas Indiretas Planas reduziram o número de dias com dor de cabeça, a intensidade da dor e o uso de analgésicos. Pistas Indiretas Planas podem ser uma alternativa viável para o controle da cefaleia.

    Resumo em Inglês:

    HIGHLIGHTS Planas Indirect Tracks performed better than occlusal splints in the treatment of headache secondary to temporomandibular disorder. Planas Indirect Tracks reduced the number of days with headache, the intensity of pain and use of analgesics. Planas Indirect Tracks may be a viable alternative for headache control.
  • Avaliação do limiar nociceptivo e marcadores inflamatórios em ratos após indução de enfisema pulmonar por elastase nos modelos de dor fásica, inflamatória e neuropática Artigo Original

    Figueiredo, Rafaella Rocha; Argôlo, Isabela de Paula Ribeiro; Xavier, Luiz Fernando; Silva, Josie Resende; Da-Silva, Marcelo Lourenço

    Resumo em Português:

    DESTAQUES Estudo sobre uma doença que está em crescimento no Brasil e no mundo. Estima-se que no Brasil cerca de 30 mil óbitos/ano acontecem devido à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), sendo esta a quinta maior causa de morte no país. Animais com DPOC induzida por instilação de elastase traqueal apresentam níveis elevados de marcadores inflamatórios. Animais com DPOC apresentam respostas alteradas frente ao estímulo nocivo, sugerindo uma influência dos marcadores inflamatórios na percepção nociceptiva.

    Resumo em Inglês:

    HIGHLIGHTS This is a study about a disease that is on the rise in Brazil and in the world. It is estimated that in Brazil about 30 thousand deaths/year occur due to chronic obstructive pulmonary disease (COPD), being the fifth leading cause of death. Animals with COPD induced by tracheal elastase instillation have elevated levels of inflammatory markers. Animals with COPD show altered responses to noxious stimuli, suggesting influence of inflammatory markers on nociceptive perception.
  • Satisfação e percepção de indivíduos com dor crônica sobre um programa de educação em neurociência da dor online e presencial: estudo observacional transversal Artigo Original

    Turco de-Góes, Larissa; Clemente, Pedro Augusto; Lohse da-Silva, Larissa; Daniel, Christiane Riedi; Knaut, Sibele de Andrade Melo; Baroni, Marina Pegoraro

    Resumo em Português:

    DESTAQUES A educação em neurociência da dor é uma intervenção não farmacológica que deve ser oferecida ao indivíduo com dor musculoesquelética crônica. Existe uma lacuna na literatura acerca da qualidade dos serviços de saúde prestados na modalidade de teleatendimento comparado às consultas presenciais. Os participantes deste estudo mostraram boa satisfação e percepção de um programa de educação em neurociência da dor tanto na modalidade online quanto na modalidade presencial.

    Resumo em Inglês:

    HIGHLIGHTS Pain neuroscience education is a non-pharmacological intervention that should be offered to the individual with chronic musculoskeletal pain. There is a gap in the literature about the quality of health care services provided over the phone compared to face-to-face consultations. The study’s participants showed good satisfaction and perception of a pain neuroscience education program in both online and face-to-face modalities.
  • Características da dor no puerpério imediato de parto vaginal: estudo transversal Artigo Original

    Muller, Lavinia Almeida; Arruda, Edson Henrique Pereira de; Itaborahy, Rejane Martins Ribeiro

    Resumo em Português:

    DESTAQUES A dor no puerpério imediato é frequente. A intensidade da dor é alta. A dor é predominante no abdômen, períneo e lombar.

    Resumo em Inglês:

    HIGHLIGHTS Pain in the immediate puerperium is frequent. The intensity of pain is high. The pain is predominantly in abdomen, perineum, and lower back.
  • Frequência de sintomas de disfunção temporomandibular em pessoas em situação de rua: estudo transversal Artigo Original

    Leite, Thiago Bezerra; Valadas, Lidia Audrey Rocha; Rodrigues, Luciane Franco Lacerda Rocha; Guimarães, António Sérgio

    Resumo em Português:

    DESTAQUES Observou-se menos sintomas de DTM em pessoas em situação de rua Dor nas regiões temporais foi a mais relatada.

    Resumo em Inglês:

    HIGHLIGHTS Homeless report fewer symptoms of TMD. Pain in the temples was the most reported symptom.
  • Credibilidade, acurácia e legibilidade das informações orientadas ao paciente sobre dor lombar em sites brasileiros: uma revisão de método misto Artigo Original

    Alonso, Thamires Prazeres; Santos, Raiany Pires dos; Correia, Igor Macedo Tavares; Nogueira, Leandro Alberto Calazans; Meziat Filho, Ney; Reis, Felipe José Jandre

    Resumo em Português:

    DESTAQUE As informações sobre dores lombares em portais brasileiros não atenderam às recomendações indicadas pelas diretrizes.

    Resumo em Inglês:

    HIGHLIGHT Information about low back pain in Brazilian websites failed to meet guideline-endorsed recommendations.
  • Facilitadores e barreiras para a adesão de pacientes com dor no ombro a um programa de exercícios domiciliares: estudo transversal Artigo Original

    Santello, Giovanna; Martins, Jaqueline; Rossi, Denise Martineli; Tozzo, Marcela Camargo; Oliveira, Anamaria Siriani de

    Resumo em Português:

    RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os exercícios domiciliares podem melhorar a função e a qualidade de vida de pacientes com dor no ombro. Conhecer facilitadores e barreiras é fundamental para adesão ao tratamento da dor no ombro. Acredita-se que indivíduos que aderem aos exercícios domiciliares apresentem poucas barreiras ambientais, baixa intensidade de dor e incapacidade do ombro. O objetivo deste estudo foi identificar facilitadores e barreiras para a adesão a um programa de exercícios domiciliares em indivíduos com dor no ombro e investigar a influência de barreiras ambientais, da dor e incapacidade no ombro, e da cinesiofobia na adesão ao programa. MÉTODOS: Neste estudo transversal, indivíduos com dor no ombro realizaram exercícios domiciliares por oito semanas com base em uma cartilha além da fisioterapia supervisionada ou como sua única terapia. Os indivíduos relataram facilitadores e barreiras percebidos para a adesão aos exercícios em casa e responderam ao Craig Hospital Inventory of Environmental Factors-Brasil (CHIEF-Br), Shoulder Pain and Disability Index-Brasil (SPADI-Br) e Escala Tampa de Cinesiofobia (TAMPA). Os escores do CHIEF-Br, SPADI-Br e TAMPA foram analisados como preditores de adesão por meio de modelos de regressão logística. RESULTADOS: Participaram do estudo 50 indivíduos e 88% aderiram ao programa. O facilitador e a barreira mais frequentes foram “receber orientação de um profissional” e “falta de tempo disponível”, respectivamente. Dor e incapacidade foram os únicos preditores de adesão (p=0,044), e o aumento de um ponto no SPADI-Br reduziu a probabilidade de adesão aos exercícios domiciliares em 14% (Exp(B) =0,86). CONCLUSÃO: Os indivíduos relataram facilitadores e barreiras ao programa de exercícios. A barreiras ambientais avaliadas por meio do CHIEF-Br e a cinesiofobia não foram preditores da adesão.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Home-based exercises can improve function and quality of life in shoulder pain patients. Knowing the facilitators and barriers is crucial for adherence to shoulder pain treatment. It is believed that individuals who adhere to home exercises have fewer environmental barriers, pain intensity and shoulder disability. The aim of this study is to identify facilitators and barriers for adherence to a home-based exercise program in shoulder pain individuals, and to investigate the influence of environmental barriers, shoulder pain and disability, and kinesiophobia on adherence to a program. METHODS: This is a cross-sectional study. Shoulder pain individuals performed home-based exercises for eight weeks based on a booklet in addition to supervised physical therapy or as their sole therapy. They reported the perceived facilitators and barriers to home exercises adherence and answered the Craig Hospital Inventory of Environmental Factors (CHIEF), Shoulder Pain and Disability Index (SPADI), and the Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK) questionnaires. Logistic regression models analyzed the scores of the CHIEF, SPADI, and TSK as predictors of adherence. RESULTS: Fifty individuals participated in this study and 88% adhered to the program. The most frequent facilitator and barrier were “having guidance from a professional,” and “lack of available time,” respectively. Pain and disability were the only predictor of adherence (p=0.044), and an increase of one point in SPADI reduced the likelihood of adherence to home exercises by 14% (Exp(B) =0.86). CONCLUSION: Individuals reported facilitators and barriers to the exercise program. Environmental barriers assessed using the CHIEF and kinesiophobia were not predictors of adherence.
  • O conhecimento da prescrição e o papel farmacológico em disfunção temporomandibular para os cirurgiões-dentistas: revisão de literatura Artigo De Revisão

    Pereira, Bárbara Lídia da Silva; Alves, Bruno Pereira; Fiedler, Fernanda Paiva

    Resumo em Português:

    DESTAQUES As alterações psicossociais atuam como fatores amplificadores da dor crônica em DTM e contribuem negativamente para o seu controle. A terapia farmacológica combinada com outras terapias potencializa as chances de controle de dores crônicas em DTM. O uso de canabinoides medicinais mostrou resultados promissores no manejo da dor crônica em pacientes com DTM.

    Resumo em Inglês:

    HIGHLIGHTS Psychosocial changes act as amplifying factors for chronic pain in TMD and contribute negatively to its control. Pharmacological therapy combined with other therapies enhances the chances of controlling chronic TMD pain. The use of medicinal cannabinoids has shown promising results in the management of chronic pain in TMD patients.
  • Os efeitos do laser de baixa intensidade no tratamento da síndrome da dor miofascial: revisão sistemática Artigo De Revisão

    Fagundes, Marina Gomes; Albuquerque, Jéssica Rodrigues dos Santos; Silva, Emanuelly Juliane Santos; Dantas, Ana Caroline Victor; Lima, Thiago Bezerra Wanderley e

    Resumo em Português:

    DESTAQUES O laser de baixa intensidade (LBI) é um dos recursos mais utilizados na prática clínica para alívio da dor. Diante disso, é importante entender os seus reais efeitos no tratamento desse sintoma. O LBI parece apresentar bons resultados para alívio da dor, contudo há uma heterogeneidade entre os estudos que dificultam o entendimento real sobre esses efeitos. Necessita-se de mais ensaios clínicos robustos para se ter um melhor entendimento sobre a efetividade do LBI na diminuição da dor.

    Resumo em Inglês:

    HIGHLIGHTS Low-level laser therapy (LLLT) is one of the most used resources in clinical practice for pain relief. Therefore, it is important to comprehend its real effects in the treatment of this symptom. LLLT seems to show good results for pain relief, however there is heterogeneity among studies that makes it difficult to really understand these effects. More robust clinical trials are needed to achieve a better comprehension of the LLLT effectiveness in reducing pain.
  • Tratamento de dor neuropática pós-operatória localizada com lidocaína tópica a 5%. Relato de caso Relato De Caso

    Liggieri, André; Minson, Fabíola; Palladini, Mariana

    Resumo em Português:

    DESTAQUES A dor neuropática é provocada por uma lesão que afeta o sistema somatossensorial. A dor neuropática afeta cerca de 10% da população. A dor neuropática pode impactar a qualidade de vida e a funcionalidade dos pacientes. O emplastro de lidocaína produziu analgesia nos casos estudados, com segurança e tolerabilidade em longo prazo.

    Resumo em Inglês:

    HIGHLIGHTS Neuropathic pain is caused by a lesion that affects the somatosensory system. Neuropathic pain affects about 10% of the population. Neuropathic pain can impact patients’ quality of life and functionality. The lidocaine patch produced analgesia in the cases studied, with long-term safety and tolerability.
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