PERFIS COMPORTAMENTAIS NA PERTURBAÇÃO DO ESPETRO DO AUTISMO E SUA RELAÇÃO COM O FUNCIONAMENTO EXECUTIVO E EMPA TIA NUMA DIMENSÃO ECOLÓGICA<sup>1</sup>

BRÍGIDO, Evelina; RODRIGUES, Ana; SANTOS, Sofia

doi:10.1590/1980-54702023v29e0007

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Revista Brasileira de Educação Especial

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Sumário

Relato de Pesquisa • Rev. bras. educ. espec. 29 • 2023 • https://doi.org/10.1590/1980-54702023v29e0007 copiar

PERFIS COMPORTAMENTAIS NA PERTURBAÇÃO DO ESPETRO DO AUTISMO E SUA RELAÇÃO COM O FUNCIONAMENTO EXECUTIVO E EMPA TIA NUMA DIMENSÃO ECOLÓGICA¹

BEHAVIORAL PROFILES IN AUTISM SPECTRUM DISORDER AND RELATIONSHIP WITH EXECUTIVE FUNCTIONING AND EMPATHY IN AN ECOLOGICAL DIMENSION

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Défices na Comunicação Social e Interação Social (CSIS) e nos Padrões Restritos e Repetitivos de Comportamentos, Interesses ou Atividades (PRRCIA) em crianças com Perturbação do Espetro do Autismo (PEA) são frequentemente explicados por problemas nas funções executivas (FE) e empatia. O objetivo deste estudo foi analisar associações entre FE e empatia em 75 crianças com PEA (9,67±1,29), previamente separadas em dois grupos de acordo com a frequência de comportamentos típicos da PEA. Usando o Inventário Comportamental de Avaliação das Funções Executivas - Pais e a Escala de Avaliação da Empatia foram encontradas diferentes associações entre FE e empatia em ambos os grupos. No grupo com baixa frequência de comportamentos, as FE têm maior associação com CSIS (Grupo 1) do que os PRRCIA. O grupo com maior frequência de comportamentos e frequência mais homogênea entre os dois domínios (Grupo 2) apresentou associações mais fortes entre FE e PRRCIA e entre FE e empatia cognitiva. Comportamentos típicos do PEA foram melhor explicados pelas FE do que por empatia. A identificação de dificuldades nos processos neurocognitivos implicados nos comportamentos típicos da PEA poderá levar à maior adequação da intervenção numa perspetiva mais abrangente e, consequentemente, melhorar o funcionamento e comportamento adaptativo da criança no seu dia a dia.

PALAVRAS-CHAVE:
Perturbação do Espetro do Autismo; Perfis comportamentais; Funções executivas; Empatia

	Grupo 1 n=40		Grupo 2 n=35		Diferenças entre Grupos
	M	SD	M	SD	ttest	p-value
Comportamentos Típicos PEA totais (CT PEA)	1.09	.37	2.18	.39	t (73) =-12.409	<.001
A- Comunicação Social e Interação Social (CSIS)	1.40	.49	2.21	.54	(t (73) =- 6.831	<.001
A1- Reciprocidade social - emocional	1.33	.59	2.27	.57	t (73) = - 6.997	<.001
A2- Comportamentos comunicativos não-verbais	1.10	.72	2.14	.84	t (73) = -5.804	<.001
A3- Desenvolver, manter e compreender relacionamentos	1.61	.59	2.19	.59	t (73) = -4.271	<.001
B- Padrões restritos e repetitivos de comportamentos, interesses ou atividades (PRRCIA)	.92	.46	2.18	.54	t (73) =-1.823	<.001
B1- Movimentos motores, uso de objetos, fala estereotipados ou repetitivos,	.98	.83	2.13	.75	t (73) = -6.242	<.001
B2- Insistência na monotonia, adesão inflexível a rotinas ou padrões ritualizados de comportamento	1.08	.63	2.40	.76	t (73) = -8.247	<.001
B3- Interesses altamente restritos e fixos	.49	.53	1.95	1.10	t (47.546) =-7.112	<.001
B4- Hiper ou hiporreatividade a estímulos sensoriais ou interesse incomum por aspetos sensoriais dos comportamentos.	1.03	.65	2.20	.95	t (58.677) =-6.127	<.001
Funções Executivas	1.97	.33	2.21	.32	t (73) =-3.227	<.01
Composto Executivo Global (CEG)	1.97	.36	2.19	.37	t (73) =-2.616	<.05
Índice de Regulação Comportamental (IRC)	1.97	.37	2.23	.36	t (73) =-3.034	<.001
Índice de Metacognição (IM)	2.00	.47	1.98	.48	t (73) =.135	.893
Inibição	1.90	.43	2.42	.36	t (73) =-5.598	<.001
Alternância	2.00	.44	2.16	.47	t (73) =-1.467	.145
Controlo Emocional	1.83	.43	2.19	.41	t (73) =-3.667	<.001
Iniciação	2.00	.45	2.34	.44	t (73) =-3.246	<.01
Memória de Trabalho	1.98	.46	2.28	.43	t (73) =-2.946	<.01
Planificação/Organização	1.95	.54	2.02	.65	t (73) =-.509	.612
Organização de Materiais	2.10	.44	2.32	.38	t (73) =-2.296	<.05
Monitorização	3.67	.56	3.49	.65	t (73) =1.291	.201
*Empatia*	3.23	.67	3.15	.83	t (73) =.556	.580
Empatia cognitiva (EC)	4.10	.63	3.83	.87	t (73) =1.529	.131

	Grupo	CTPEA	A	A1	A2	A3	B	B1	B2	B3	B4	E	EC	EA
GEC	1	.570^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.672^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.538^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.334^{^* * p < .05.}	.662^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.309	.159	.124	.296	.279	.106	-.087	.280
GEC	2	.332	-.049	.334	-.089	.129	.452^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.167	.444^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.329	.203	-,270	-,384^{^* * p < .05.}	-,038
IRC	1	.501^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.625^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.505^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.289	.625^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.243	.106	.196	.193	.196	.014	-.123	.155
IRC	2	.428^{^* * p < .05.}	.068	-.059	-.008	.198	.458^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.169	.528^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.401^{^* * p < .05.}	.120	-,387^{^* * p < .05.}	-,419^{^* * p < .05.}	-,180
IM	1	.512^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.584^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.465^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.302	.569^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.294	.162	.062	.305	.280	.140	-.051	.304
IM	2	.216	-.111	-.262	-.123	.065	.370^{^* * p < .05.}	.137	.316	.228	.219	-,153	-,297	,055
Inibição	1	.318^{^* * p < .05.}	.538^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.317^{^* * p < .05.}	.258	.629^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.044	.024	-.041	.169	.011	-.068	-.153	.041
Inibição	2	.380^{^* * p < .05.}	.088	-.057	.050	.196	.397^{^* * p < .05.}	.222	.360^{^* * p < .05.}	.284	.160	-.209	-.223	-.101
Alternância	1	.469^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.411^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.471^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.128	.340^{^* * p < .05.}	.364^{^* * p < .05.}	.129	.420^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.185	.294	.183	.097	.223
Alternância	2	.407^{^* * p < .05.}	.155	.075	.059	.227	.370^{^* * p < .05.}	.042	.552^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.304	.096	-.404^{^* * p < .05.}	-.447^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	-.178
Controlo Emocional	1	.424^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.546^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.433^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.305	.520^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.188	.108	.110	.108	.177	-.072	-.232	.117
Controlo Emocional	2	.299	-.050	-.136	-.114	.088	.379^{^* * p < .05.}	.133	.443^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.413^{^* * p < .05.}	.044	-.381^{^* * p < .05.}	-.408^{^* * p < .05.}	-.181
Iniciação	1	.475^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.506^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.458^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.180	.504^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.308	.290	-.028	.284	.272	.077	-.106	.250
Iniciação	2	.255	.117	-.039	-.107	.364^{^* * p < .05.}	.260	.278	.319	.032	.109	-.218	-.194	-.142
Memória de Trabalho	1	.447^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.522^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.537^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.147	.494^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.258	.057	.149	.325^{^* * p < .05.}	.226	.178	.042	.273
Memória de Trabalho	2	.249	-.114	-.192	-.111	-.006	.435^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	-.037	.292	.321	.350^{^* * p < .05.}	-.182	-.264	-.020
Planeamento/ Organização	1	.513^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.595^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.547^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.259	.554^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.297	.099	.107	.304	.308	.139	-.024	.272
Planeamento/ Organização	2	.158	-.137	-.211	-.083	-.061	.320	.069	.246	.167	.246	.006	-.223	.222
Organização de material	1	.271	.306	.101	.243	.357^{^* * p < .05.}	.158	.110	-.006	.125	.174	.091	-.039	.204
Organização de material	2	.060	-.229	-.394^{^* * p < .05.}	-.172	-.046	.242	.137	.177	.214	.088	-.103	-.226	.063
Monitorização	1	.375^{^* * p < .05.}	.444^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.275	.384^{^* * p < .05.}	.394^{^* * p < .05.}	.175	.103	.031	.209	.152	.079	-.083	.229
Monitorização	2	.176	.023	-.068	.045	.068	.193	.078	.229	.118	.081	-.109	-.254	.080
Empatia	1	.232	.065	.174	.162	-.121	.276	.122	.041	.237	.320^{^* * p < .05.}	-	.873^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.857^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}
Empatia	2	-.169	-.058	-.043	-.010	-.082	-.105	-.116	-.321	-.192	.175	-	.755^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.779^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}
Empatia Cognitiva	1	.140	-.081	.058	.061	-.247	.271	.086	.076	.161	.355^{^* * p < .05.}	.873^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	-	.497^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}
Empatia Cognitiva	2	-.093	.056	.113	.034	.004	-.105	-.023	-.306	-.198	.127	755^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	-	.177
Empatia Afetiva	1	.265	.202	.249	.224	.047	.205	.127	-.008	.251	.195	857^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	497^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	-
Empatia Afetiva	2	-.164	-.141	-.172	-.048	-.127	-.056	-.152	-.188	-.099	.141	.779^{^ p ≤ .01 indicam valores significativos (valores significativos encontram-se a negrito).}	.177	-

		Grupo 1 n=40				Grupo 2 n=35
		B (95% CI)	SE B	β	p	B (95% CI)	SE B	β	p
CT PEA
	IRC	.327 (-.016, .670)	.169	.313	.061	.479 (.059, .898)	.206	.451	.027
	IM	.338 (.009, .668)	.163	.337	.045	-.043 (-.059, .898)	.209	-.040	.837
CSIS
	IRC	.594 (.194, .993)	.197	.434	.005	.284 (-.345, .914)	.309	.194	.365
	IM	.449 (.066, .833)	.189	.342	.023	-.329 (-.967, .309	.313	-.221	.302
PRRCIA
	IRC	.148 (-.346,.641)	.243	.114	.548	.543 (-.029, 1,116)	.281	.365	.062
	IM	.286(-.188, .760)	.234	.230	.229	.246 (-.334,.826)	.285	.163	.394

		Grupo 1 n=40							Grupo 2 n=35
		B (95% CI)	SE B	β	p				B	SE B	β	P
CT PEA						CT PEA
	Alternância	.315 (.073, .557)	.119	.365	.012		Alternância		.394(.016,.772)	.186	.362	.042
	Iniciação	.324 (.081, .567)	.120	.373	.010		Iniciação		.124(-.203,.451)	.161	.131	.447
CSIS						A3
	Inibição	.368 (.059, .677)	.153	.355	.021		Iniciação		.525 (.049, 1.000)	.234	.364	.032
	Controlo Emocional	.416 (.081, .750)	.165	.371	.016	PRRCIA
A1							Memória Trabalho		.532(.142,.923)	.192	.435	.009
	Alternância	.417(.030,.804)	.191	.309	.035	B2
	Memória de Trabalho	.543(.17,.916	.184	.417	.006		Alternância		1,175 (.547,1.803)	.309	.552	.001
A3						B3
	Inibição	.614(.261, .967)	.174	.492	.001			Controlo Emocional	.972(.213,1.731)	.373	.413	.014
	Controlo Emocional	.373 (-.009, .755)	.188	.277	.055	B4
PRRCIA							Memória Trabalho		.749(.04.1.458)	.349	.350	.039
	Alternância	.389 (.062,.716)	.161	.364	.021
B2
Alternância		.613(.178,1.048)	.,215	.,420	.007

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