Refração e parâmetros do segmento anterior ocular em pacientes com
                  esquizofrenia

Cumurcu, Tongabay; Keser, Sinem; Cumurcu, Birgul Elbozan; Gunduz, Abuzer; Kartalci, Sukri

doi:10.5935/0004-2749.20150046

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Sumário

Original Articles • Arq. Bras. Oftalmol. 78 (3) • May-Jun 2015 • https://doi.org/10.5935/0004-2749.20150046 copiar

Refração e parâmetros do segmento anterior ocular em pacientes com esquizofrenia

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Avaliar se existem diferenças em relação aos erros refracionais e parâmetros do segmento anterior entre pacientes com esquizofrenia e voluntários saudáveis.

Métodos:

Este estudo comparou 70 pacientes diagnosticados com esquizofrenia (48 homens) com um grupo controle de 60 pacientes, semelhantes em relação à idade, sexo, escolaridade e nível socioeconômico (35 homens). O exame do segmento anterior foi realizado com o sistema Scheimflug; os comprimentos axiais do olho e a espessura do cristalino foram avaliadas por meio de biometria óptica. Os seguintes testes foram aplicados ao grupo de pacientes psiquiátricos: Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS), Scale for the Assessment of Negative Symptoms (SANS), e Scale for the Assessment of Positive Symptoms (SAPS).

Resultados:

Miopia leve foi detectada em ambos os grupos de esquizofrenia e de controle, sem diferença estatisticamente significativa (p>0,005). Volume de córnea (CV), volume da câmara anterior (ACV), profundidade da câmara anterior (ACD) e paquimetria central da córnea (CCT) apresentaram valores menores no grupo de esquizofrênicos e houve diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos (p=0,026, p=0,014, p=0,048 e p=0,005, respectivamente). A espessura do cristalino (LT) foi maior em esquizofrênicos e a diferença foi estatisticamente significativa (p=0,006). Foi encontrada uma correlação negativa estatisticamente significativa entre SAPS e os valores cilíndricos (p=0,008). O comprimento axial do olho, o valor do cilindro, o diâmetro pupilar, a ceratometria média e o ângulo da câmara anterior não revelaram nenhuma diferença estatística entre os grupos (p>0,05).

Conclusões:

Não foi detectada diferença estatisticamente significativa em relação aos transtornos de refração entre os esquizofrênicos e o grupo controle, enquanto algumas diferenças nos parâmetros de câmara anterior estavam presentes. Estes resultados demonstram que esquizofrénicos podem apresentar diferenças clínicas e estruturais do olho.

Descritores:
Esquizofrenia; Erros de refração/complicações; Segmento anterior do olho/patologia; Biometria

	Patient (n=70)	Control (n=60)	p value
Age (years)	35.34 ± 10.13	32.63 ± 7.90
Mean ± SD (95% CI)	(32.92-37.75)	(30.59-34.67)	0.09
Sex, n (%)
Female	22 (31.4%)	25 (41.7%)
Male	48 (68.6%)	35 (58.3%)	0.22
Socioeconomic status, n (%)
Low	23 (32.9%)	23 (38.3%)
Moderate	37 (52.9%)	28 (46.7%)
High	10 (14.3%)	9 (15.0%)	0.76
Levels of education, n (%)
Primary school	20 (28.6%)	21 (35.0%)
High school	39 (55.7%)	30 (50.0%)
University	11 (15.7%)	9 (15.0%)	0.72

	Patient (n=70)	Control (n=60)
	Mean ± SD (95% CI)	Mean ± SD (95% CI)	p value
Spherical equivalent	-0.84 ± 2.13 (-1.35-0.33)	-0.73 ± 1.90 (-1.22-0.24)	0.760
Cylindrical equivalent	-0.67 ± 0.57 (0.54-0.81)	-0.63 ± 0.60 (0.48-0.79)	0.700
Axial length (mm)	23.57 ± 1.04 (23.32-23.82)	23.58 ± 1.22 (23.26-23.89)	0.960
Lens thickness (mm)	3.99 ± 0.36 (3.90-4.07)	3.82 ± 0.29 (3.74-3.90)	0.006*
Corneal volume (mm³)	59.78 ± 4.27 (58.76-60.79)	61.31 ± 3.30 (60.45-62.16)	0.026*
Anterior chamber volume (mm³)	169.44 ± 36.55 (160.72-178.16)	187.75 ± 47.38 (175.50-199.99)	0.014*
Anterior chamber depth (mm)	2.94 ± 0.34 (2.86-3.02)	3.07 ± 0.38 (2.97-3.17)	0.048*
Anterior chamber angle	35.15 ± 5.72 (33.79-36.52)	35.60 ± 5.03 (34.30-36.90)	0.630
Pupil diameter (mm)	2.79 ± 0.48 (2.67-2.90)	2.93 ± 0.48 (2.80-3.05)	0.100
Central corneal thickness	538.55 ± 31.26 (531.10-546.01)	555.56 ± 36.17 (546.22-564.91)	0.005*
Mean keratometric value	43.30 ± 1.65 (42.91-43.70)	43.44 ± 1.76 (42.99-43.90)	0.630

	BPRS		SAPS		SANS
	(n=70)		(n=70)		(n=70)
	r	p	r	p	r	p
Age	-0.09	0.45	0.004	0.970	-0.190	0.10
Spherical equivalent	-0.03	0.80	0.100	0.370	-0.210	0.07
Cylindrical equivalent	-0.15	0.19	-0.310	0.008*	-0.020	0.84
Alx	-0.01	0.89	-0.120	0.300	0.004	0.97
Lens thickness	-0.15	0.19	-0.080	0.470	-0.060	0.58
Corneal volume	0.13	0.28	-0.050	0.460	-0.110	0.33
Anterior chamber volume	0.03	0.77	-0.100	0.370	-0.050	0.67
Anterior chamber depth	0.01	0.92	-0.110	0.330	-0.120	0.29
Anterior chamber angle	-0.03	0.78	-0.050	0.670	0.020	0.85
Pupil diameter	0.14	0.24	0.010	0.870	-0.090	0.42
Central corneal thickness	0.20	0.09	0.080	0.460	-0.140	0.24
Mean keratometry	-0.13	0.28	-0.190	0.110	-0.170	0.15

	Duration of disease
	r	p
Spherical equivalent	0.32	0.0060^* * = statistically significant, p<0.05.
Cylindrical equivalent	0.023	0.8500
Axial length	-0.19	0.1000
Lens thickness	0.73	0.0001^* * = statistically significant, p<0.05.
Corneal volume	-0.14	0.2300
Anterior chamber volume	-0.55	0.0001^* * = statistically significant, p<0.05.
Anterior chamber depth	-0.48	0.0001^* * = statistically significant, p<0.05.
Anterior chamber angle	-0.23	0.0050^* * = statistically significant, p<0.05.
Pupil diameter	-0.29	0.0130^* * = statistically significant, p<0.05.
Central corneal thickness	0.032	0.7900
Mean keratometry	0.29	0.0130^* * = statistically significant, p<0.05.

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[1] Corresponding author: Tongabay Cumurcu. Inonu University - School of Medicine - Malatya - Turkey - E-mail: tongabay@superonline.com