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Tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico com r-tPA: o desafio da implantação em um hospital terciário no Brasil

Introdução:

O objetivo deste trabalho é apresentar a experiência inicial em trombólise para o acidente vascular encefálico isquêmico (AVC) no Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF) e as dificuldades encontradas na implementação do serviço.

Método:

Foi realizado estudo retrospectivo através da análise de prontuário de todos os pacientes submetidos à terapia trombolítica no período de maio de 2011 a abril de 2012.

Resultados:

A terapia trombolítica foi administrada a 32 pacientes. O tempo médio do ictus até o início da terapia foi de 195 (60-270) minutos. Dezesseis pacientes apresentaram uma melhora clínica significativa (queda do National Institute Health Stroke Scale [NIHSS] maior ou igual a 4 pontos em 24 horas). Seis pacientes receberam alta com NIHSS 0. Dois pacientes apresentaram transformação hemorrágica.

Conclusão:

Apesar das dificuldades encontradas, como a ausência de uma Unidade de AVC, o desfecho da nossa série é semelhante aos resultados descritos na literatura.

acidente vascular cerebral isquêmico agudo; trombólise intravenosa; rt-PA


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