Resumo

Antecedentes

A doença de Parkinson (DP) está frequentemente associada a disfunções autonômicas. Porém, dados sobre a influência da DP nas respostas autonômicas às mudanças posturais são limitados.

Objetivos

Analisar e comparar as respostas autonômicas, avaliadas por métodos lineares e não lineares de variabilidade da frequência cardíaca e parâmetros cardiorrespiratórios em dois grupos: DP (GDP) e controle (CG), em repouso e durante o tilt test ativo.

Métodos

Foram analisados 48 participantes (GDP: n = 25;73,40 ± 7,01 anos/GC: n = 23; 70,17 ± 8,20 anos). A modulação autonômica e os parâmetros cardiorrespiratórios foram avaliados em repouso e durante o tilt test ativo. Para avaliar a modulação autonômica foram calculados os índices lineares, nos domínios do tempo (rMSSD, SDNN) e frequência (LF, HF, LF/HF), e os índices não lineares, obtidos através do plot de Poincaré (SD1, SD2, SD1/SD2). Os parâmetros cardiorrespiratórios avaliados foram frequência cardíaca (FC), pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD), saturação periférica de oxigênio (SpO₂) e frequência respiratória.

Resultados

Em repouso, o GDP apresentou valores menores de rMSSD, SDNN, LF, HF, SD1, SD2 e PAD, e maiores valores de SpO₂. No teste, foram observadas modificações na FC e na PAS, redução da resposta parassimpática e aumento da modulação global no GDP. A análise qualitativa do plot de Poincaré mostrou que o GDP apresentou menor dispersão dos intervalos RR no repouso e no tilt test ativo.

Conclusão

Indivíduos com DP apresentam redução da variabilidade global e modulação parassimpática em repouso, redução da resposta parassimpática e prejuízo na regulação da FC ao realizar o tilt test ativo, em comparação aos controles.

Palavras-chave:
Pressão Arterial; Doenças do Sistema Nervoso Autônomo; Frequência Cardíaca; Doença de Parkinson; Taxa Respiratória