Questionário para avaliação das ações de controle do HIV/Aids na Atenção Básica

Silva, Richardson Augusto Rosendo da; Castro, Révia Ribeiro; Pereira, Illiana Rose Benvinda de Oliveira; Oliveira, Sylvia Silva de

doi:10.1590/1982-0194201700041

Acessibilidade / Reportar erro

Brasil

Acta Paulista de Enfermagem

Español English

Brasil

Español English

sumário « anterior atual seguinte »

Sumário

Artigos Originais • Acta Paul Enferm. 30 (3) • May-Jun 2017 • https://doi.org/10.1590/1982-0194201700041 copiar

Questionário para avaliação das ações de controle do HIV/Aids na Atenção Básica

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo

Validar o conteúdo de um questionário para a avaliação da atenção ofertada pelos profissionais de saúde para o controle da epidemia do HIV/Aids na atenção básica.

Métodos

Estudo metodológico realizado a partir da construção de questionário por meio de uma revisão integrativa, com posterior validação por juízes, utilizando-se a técnica Delphi em duas rodadas. Os dados foram analisados tomando o nível de consenso das respostas, associado ao índice Kappa. Os critérios para a permanência das questões foram: porcentagem de concordância ≤ 75% e Kappa ≤ 0,41.

Resultados

Na primeira rodada, 16 questões foram eliminadas, 05 questões sofreram mudanças para atender à solicitação dos especialistas quanto aos critérios de vocabulário, abrangência ao tema e clareza e Na segunda rodada, as 31 questões foram consideradas adequadas.

Conclusão

O questionário, inédito tanto no âmbito nacional quanto no internacional, encontra-se validado em relação ao seu conteúdo, após cuidadosa revisão de suas questões.

Síndrome da imunodeficiência adquirida; HIV; Atenção primária à saúde; Estudos de validação

Questões		Adequada	Adequada com alterações	Inadequada	K^**
Questões		n(%)*	n(%)*	n(%)*	K^**
1	Possui acesso a manuais e cadernos do Ministério da Saúde referentes ao manejo de ISTs (infecções sexualmente transmissíveis)?	19(95)	0(0)	1(5)	0,459
2	É realizada busca ativa para identificação de grupos mais vulneráveis a infecção por HIV/AIDS?	17(85)	0(0)	3(15)	0,34
3	Participou de treinamento/capacitação sobre temas relacionados ao controle do HIV/AIDS nos últimos cinco anos?	19(95)	0(0)	1(5)	0,943
4	A disponibilidade de tempo por semana destinado ao exame Papanicolau é suficiente para atender a demanda?	13(65)	0(0)	7(35)	0,501
5	São realizadas, na área de abrangência da unidade de saúde, campanhas informativas e de sensibilização acerca dos comportamentos de risco para infecção por HIV?	19(95)	0(0)	1(5)	0,459
6	O teste rápido ou sorológico é ofertado a todas as pessoas com sintomas sugestivos de HIV/AIDS?	16(80)	0(0)	4(20)	0,138
7	Após a confirmação de gravidez por mulheres que procuraram os serviços de saúde é realizada a consulta pré-natal o mais rápido possível?	16(80)	1(5)	3(15)	0,852
8	A unidade possui um espaço físico adequado para a realização de atividades educativas?	15(75)	2(10)	3(15)	0,608
9	O teste rápido é ofertado aos parceiros de pessoas diagnosticadas com HIV/AIDS?	18(90)	1(5)	1(5)	0,459
10	É realizado o acolhimento e avaliação inicial das pessoas diagnosticadas com HIV na área de abrangência da Unidade de Saúde?	18(90)	0(0)	2(10)	0,318
11	Usuários de drogas injetáveis têm acesso a seringas novas/estéreis ofertada pela unidade?	14(70)	0(0)	6(30)	0,306
12	A entrega da camisinha (condon) acontece fora do espaço físico da unidade de saúde?	16(80)	0(0)	4(20)	0,483
13	As pessoas com diagnóstico positivo para HIV/AIDS são acompanhadas pela unidade?	18(90)	0(0)	2(10)	0,773
14	Logo nas consultas iniciais, identifica quais os usuários portadores de HIV poderão ser acompanhados na unidade e quais deverão ser encaminhados para seguimento nos Serviços de Atenção Especializada?	17(85)	0(0)	3(15)	0,216
15	É realizado o Manejo da infecção pelo HIV nessa unidade?	18(90)	0(0)	2(10)	0,318
16	Possui conhecimento do conteúdo dos manuais disponibilizados pelo Ministério da Saúde a respeito das medidas utilizadas no controle do HIV/AIDS na atenção básica?	19(95)	0(0)	1(5)	0,459
17	São realizadas campanhas informativas e de sensibilização para prevenção por HIV/AIDS nos equipamentos sociais sob a área de abrangência da unidade de saúde?	18(90)	1(5)	1(5)	1
18	Quando o resultado do teste de gravidez é positivo são solicitados os exames recomendados pelo Ministério da Saúde na primeira consulta?	20(100)	0(0)	0(0)	1
19	A unidade disponibiliza de materiais didáticos para realização de ações educativas?	19(95)	0(0)	1(5)	0,459
20	É realizada a Detecção precoce de falha à terapia antirretroviral e encaminhamento ao serviço especializado?	18(90)	0(0)	2(10)	0,318
21	A unidade é abastecida com medicamentos para tratamento de IST (infecção sexualmente transmissível)?	18(90)	0(0)	2(10)	0,318
22	O teste sorológico de HIV é solicitado para todas as gestantes?	18(90)	0(0)	2(10)	0,318
23	As Pessoas com diagnóstico positivo para HIV/AIDS são referenciadas pela unidade?	20(100)	0(0)	0(0)	1
24	É realizada busca ativa aos parceiros (as) quando o diagnóstico do HIV/AIDS foi positivo?	20(100)	0(0)	0(0)	1
25	As gestantes identificadas com HIV/AIDS que foram referenciadas a serviços de média e alta complexidade são acompanhadas pela unidade de saúde?	19(95)	0(0)	1(5)	1
26	A entrega da camisinha (condon) não é realizada apenas em um horário específico?	18(90)	0(0)	2(10)	0,139
27	O teste sorológico de HIV é solicitado a mulheres que apresentam queixas sugestivas de infecção ginecológica?	19(95)	1(5)	1(5)	1
28	Pessoas sugestivas de infecção por HIV que procuram a unidade básica têm a oportunidade de realizar o teste diagnóstico na rede de saúde?	19(95)	1(5)	1(5)	1
29	A unidade de saúde disponibiliza de material para realização dos testes rápidos para HIV/AIDS?	20(100)	0(0)	0(0)	1
30	Recebe/recebeu capacitação para realizar os testes rápidos para HIV/AIDS?	20(100)	0(0)	0(0)	1
31	É realizada educação em saúde acerca de hábitos de vida saudáveis nos equipamentos sociais sob área de abrangência da unidade?	19(95)	0(0)	1(5)	0,459
32	Na entrega da camisinha (condon) é realizada orientação para seu uso?	20(100)	0(0)	0(0)	1
33	O resultado da 1° e 2° sorologia para HIV, solicitado no pré-natal é entregue a gestante ainda durante a gravidez?	17(85)	0(0)	3(15)	0,608
34	São realizadas ações educativas coletivas voltadas para a população relacionada á prevenção das IST/AIDS?	20(100)	0(0)	0(0)	1
35	O teste rápido de HIV é ofertado a todos os usuários da unidade de saúde?	18(90)	0(0)	2(10)	0,318
36	São realizadas na unidade de saúde ações educativas para informação e prevenção das ISTs (infecções sexualmente transmissíveis)?	20(100)	0(0)	0(0)	1
37	Os usuários da unidade de saúde são orientados para os hábitos sexuais saudáveis?	18(90)	0(0)	2(10)	0,31
38	É realizada a notificação de IST (infecção sexualmente transmissível) e agravos no SINAM (sistema de informação de agravos de notificação)?	19(95)	0(0)	1(5)	0,459
39	É disponibilizado espaço físico adequado para o serviço de farmácia?	14(70)	0(0)	6(30)	0,306
40	É realizada busca ativa a gestantes que iniciaram o pré-natal, mas se tornaram faltosas?	18(90)	0(0)	2(10)	0,318
41	A quantidade de camisinha (condon) que a unidade recebe por mês é suficiente para atender a demanda?	20(100)	0(0)	0(0)	1
42	É realizada busca ativa as pessoas cujo diagnóstico do HIV foi positivo e não retornaram para receber o resultado?	20(100)	0(0)	0(0)	1
43	As profissionais do sexo, os homossexuais e os usuários de drogas são identificados como grupos vulneráveis à infecção por HIV/AIDS?	13(65)	0(0)	7(35)	0,136
44	Na primeira consulta de pré-natal é solicitada a sorologia para HIV/AIDS?	20(100)	0(0)	0(0)	1
45	As ações educativas acerca do HIV/AIDS são desenvolvidas sem dificuldades/entraves?	20(100)	0(0)	0(0)	1
46	O teste sorológico para HIV é ofertado aos usuários dessa unidade?	19(90)	1(5)	0(0)	1
47	Realiza aconselhamento pré-teste e pós-teste rápido para HIV/AIDS?	20(100)	0(0)	0(0)	1

Questão	Requisitos avaliados	Sugestões/ Comentários dos especialistas (n*)	Aceitação	Questão reformulada
Após a confirmação de gravidez por mulheres que procuraram os serviços de saúde é realizada a consulta pré-natal o mais rápido possível?	Abrangência	Enfocar não apenas a consulta pré-natal, mas sim exames direcionados para detecção de IST em gestantes, como (anti-HIV, VDRL, Hepatite B e Hepatite C). (1)	Não	-
A unidade possui um espaço físico disponível para a realização de atividades educativas?	Vocabulário	Substituir um espaço físico disponível por um espaço físico adequado. (2)	Sim	A unidade possui um espaço físico adequado para realização de atividades educativas?
O teste rápido é ofertado aos parceiros de pessoas diagnosticadas com HIV/Aids?	Abrangência	Acrescer à pergunta: se o teste sorológico também é ofertado? (1)	Sim	O teste rápido ou sorológico é ofertado aos parceiros de pessoas diagnosticadas com HIV/Aids?
São realizadas campanhas informativas e de sensibilização para prevenção por HIV/Aids nos equipamentos sociais sob a área de abrangência da unidade de saúde?	Vocabulário	Alterar o termo equipamentos sociais por um que facilite a compreensão, por exemplo, espaços sociais. (1)	Não	-
O teste sorológico de HIV é solicitado à mulheres que apresentam queixas sugestivas de infecção ginecológica?	Abrangência	Acrescer à pergunta: se o teste rápido de HIV também é solicitado à mulheres que apresentam queixas sugestivas de infecção ginecológica? (1)	Sim	O teste rápido ou sorológico de HIV é solicitado à mulheres que apresentam queixas sugestivas de infecção ginecológica?
No primeiro contato com pessoas sugestivas de HIV/Aids tem-se a oportunidade de diagnóstico?	Clareza	Reformular a pergunta de forma que facilite a compreensão da questão. (1)	Sim	Pessoas sugestivas de infecção por HIV que procuraram a unidade básica tem a oportunidade de realizar o teste diagnóstico na rede de saúde?
O teste sorológico para HIV é ofertado aos usuários dessa unidade?	Abrangência	Acrescer a pergunta: se o teste rápido também é ofertado? (1)	Sim	O teste rápido ou sorológico de HIV é ofertado aos usuários desta unidade?

Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo R. Napoleão de Barros, 754, 04024-002 São Paulo - SP/Brasil, Tel./Fax: (55 11) 5576 4430 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: actapaulista@unifesp.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Autor correspondente. Révia Ribeiro Castro. Av. Alberto Maranhão, 2244, 59600-195, Mossoró, RN, Brasil. revia_ribeiro@hotmail.com

CARACTERIZAÇÃO SOCIODEMOGRÁFICA E ECONÔMICA
Sexo: ( ) Masculino ( ) Feminino
Idade: _________
Renda Familiar: ( ) Um salário mínimo ( ) Dois salários mínimos ( ) Três ou mais
Religião: __________________________________;
Estado Civil: ( ) Solteiro ( ) Casado ( ) Outros
Profissão:____________________________________________________;
Tempo de atuação na rede básica de saúde: ______________________;
PARTE ESPECÍFICA
1.	Possui acesso a manuais e cadernos do Ministério da Saúde referentes ao manejo de Infecções Sexualmente Transmissíveis - ISTs?
2.	Participou de treinamento/capacitação sobre temas relacionados ao controle do HIV/Aids nos últimos cinco anos?
3	São realizadas, na área de abrangência da unidade de saúde, campanhas informativas e de sensibilização acerca dos comportamentos de risco para infecção por HIV?
4	Após a confirmação de gravidez por mulheres que procuraram os serviços de saúde, é realizada a consulta pré-natal o mais rápido possível?
5	A unidade possui um espaço físico adequado para a realização de atividades educativas?
6	O teste rápido ou sorológico é ofertado aos parceiros de pessoas diagnosticadas com HIV/Aids?
7	A entrega da camisinha (preservativo masculino) acontece fora do espaço físico da unidade de saúde?
8	As pessoas com diagnóstico positivo para HIV/Aids são acompanhadas pela unidade de saúde?
9	Possui conhecimento do conteúdo dos manuais disponibilizados pelo Ministério da Saúde a respeito das medidas utilizadas no controle do HIV/Aids na atenção básica?
10	São realizadas campanhas informativas e de sensibilização para prevenção por HIV/Aids nos equipamentos sociais sob a área de abrangência da unidade de saúde?
11	Quando o resultado do teste de gravidez é positivo, são solicitados os exames recomendados pelo Ministério da Saúde na primeira consulta?
12	A unidade disponibiliza de materiais didáticos para realização de ações educativas?
13	As pessoas com diagnóstico positivo para HIV/Aids são referenciadas pela unidade?
14	É realizada busca ativa aos parceiros (as) quando o diagnóstico do HIV/Aids foi positivo?
15	As gestantes identificadas com HIV/Aids que foram referenciadas a serviços de média e alta complexidade são acompanhadas pela unidade de saúde?
16	O teste rápido ou sorológico de HIV é solicitado a mulheres que apresentam queixas sugestivas de infecção ginecológica?
17	Pessoas sugestivas de infecção por HIV que procuram a unidade básica têm a oportunidade de realizar o teste diagnóstico na rede de saúde?
18	A unidade de saúde disponibiliza de material para realização dos testes rápidos para HIV/Aids?
19	Recebe/recebeu capacitação para realizar os testes rápidos para HIV/Aids?
20	É realizada educação em saúde acerca de hábitos de vida saudáveis nos equipamentos sociais sob área de abrangência da unidade?
21	Na entrega da camisinha (preservativo masculino) é realizada orientação para seu uso?
22	O resultado da 1° e 2° sorologia para HIV, solicitado no pré-natal, é entregue a gestante ainda durante a gravidez?
23	São realizadas ações educativas coletivas voltadas para a população relacionada à prevenção das Infecções Sexualmente Transmissíveis - ISTs?
24	São realizadas ações educativas para informação e prevenção das Infecções Sexualmente Transmissíveis - ISTs no espaço físico da unidade de saúde?
25	É realizada a notificação de Infecções Sexualmente Transmissíveis - ISTs e agravos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação - SINAN?
26	A quantidade de camisinha (preservativos masculinos) que a unidade recebe por mês é suficiente para atender a demanda?
27	É realizada busca ativa às pessoas cujo diagnóstico do HIV foi positivo e não retornaram para receber o resultado?
28	Na primeira consulta de pré-natal é solicitada a sorologia para HIV/Aids?
29	As ações educativas acerca do HIV/Aids são desenvolvidas sem dificuldades/entraves?
30	O teste rápido ou sorológico para HIV é ofertado aos usuários desta unidade?
31	Realiza aconselhamento pré-teste e pós-teste rápido para HIV/Aids?