Functional limitation and the care provided to non-institutionalized older people in Brazil, 2013

Noronha, Kenya; Andrade, Lara de Melo Barbosa; Camargos, Mirela Castro Santos; Machado, Carla Jorge

Acessibilidade / Reportar erro

Brasil

Español English

sumário « anterior atual seguinte »

Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Cad. saúde colet. 29 (spe) • 2021 • https://doi.org/10.1590/1414-462X202199010315 copy

Functional limitation and the care provided to non-institutionalized older people in Brazil, 2013

Authorship SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

ABSTRACT

Background

In Brazil, population aging poses major challenges for society. Among them is the family-centered care provided to older people. Extending longevity and changes in family arrangements increase the need for formal care.

Objective

To characterize the profile of non-institutionalized older people with functional disability, analyzing the care provided to them at the household level, and measure the deficit in the care provided for at least one of the activities of daily living (ADL).

Method

The data were retrieved from the National Health Survey of 2013 (PNS 2013). Descriptive analysis and logistic regression models were used.

Results

The results showed that approximately 17% of the older people reported some difficulty in performing at least one ADL. Disability was higher among those with lower socioeconomic status (SES) and educational level and with morbidities. Among those with functional disability, 10% reported not receiving the care needed, and this proportion was higher among those who are poorer, live alone, and women. Only 6% of older people with functional disability was assisted by a formal caregiver, and this care was more expressive among those with complete higher education and higher SES.

Conclusion

These results highlight the importance of SES for hiring costly formal care.

Keywords:
older people; disability; long-term care; caregivers

Variáveis		Prevalência		Valor de p	Modelo logístico
Variáveis		%	n	Valor de p	Razões de chance		Valor de p	Intervalo de confiança
Quintis renda familiar por ae	1º quintil	20,6	5344		1
	2º quintil	21,3	4163		0,98	ns	0,83	0,82	1,17
	3º quintil	16,8	5050		0,79	***	0,01	0,66	0,95
	4º quintil	13,1	4496		0,71	***	<0,001	0,58	0,88
	5º quintil	11,0	4761	<0,001	0,81	^*	0,10	0,63	1,04
Escolaridade	Sem instrução	22,7	7544		1,00
	Fundamental completo	16,1	11337		0,95	ns	0,48	0,83	1,09
	Médio completo	9,7	2862		0,78	^**	0,04	0,62	0,99
	Superior completo	6,7	2073	<0,001	0,69	**	0,03	0,49	0,96
Sexo	Mulher	18,0	13432		1,07	ns	0,32	0,94	1,22
Sexo	Homem	14,8	10383	<0,001	1,00
Grupo etário	60 a 69	10,1	13349		0,17	***	<0,001	0,15	0,20
	70 a 79	17,3	7055		0,29	***	<0,001	0,25	0,34
	80 ou mais	40,7	3412	<0,001	1,00
Estado civil	Casado	13,1	12591		0,68	***	<0,001	0,56	0,82
	Divorciado	15,4	1819		0,99	ns	0,95	0,75	1,31
	Viúvo	23,0	6380		0,91	ns	0,32	0,74	1,10
	Solteiro	18,4	3024	<0,001	1,00
Mora sozinho	Não	16,5	20266		1,13	ns	0,20	0,94	1,37
Mora sozinho	Sim	17,4	3549	0.194	1,00
Região	Norte	17,3	1239		1,00
	Nordeste	18,5	5948		0,87	ns	0,12	0,73	1,04
	Sudeste	15,1	11514		0,99	ns	0,88	0,82	1,19
	Sul	17,4	3597		1,10	ns	0,38	0,89	1,36
	Centro-Oeste	18,1	1518	<0,001	1,06	ns	0,61	0,86	1,30
Situação domicílio	Urbana	16,2	20353		1,03	ns	0,68	0,88	1,22
Situação domicílio	Rural	18,7	3462	0.556	1,00
Saúde geral	Muito boa/boa	7,2	10865		0,16	***	<0,001	0,14	0,20
	Regular	18,9	10014		0,40	***	<0,001	0,34	0,46
	Ruim/muito ruim	43,5	2936	<0,001	1,00
Doença crônica	Limita	38,1	4471		1,00
	Não limita	10,4	4942		0,30	***	<0,001	0,25	0,37
	Sem doença crônica	12,1	14401	<0,001	0,37	^***	<0,001	0,32	0,43
	Total	16,6	23,815
	Constante				5,54	***	<0,001	3,93	7,81

Variáveis		Prevalência		p-valor	Modelo logístico
Variáveis		%	n	p-valor	Razões de chance		p-valor	Intervalo de confiança
Quintis renda familiar por ae	1º quintil	13,8	1062		1
	2º quintil	12,0	855		1,41	ns	0,15	0,89	2,22
	3º quintil	9,5	817		0,92	ns	0,71	0,58	1,44
	4º quintil	6,9	569		0,85	ns	0,60	0,45	1,59
	5º quintil	5,6	502	<0,001	0,53	^*	0,08	0,26	1,09
Escolaridade	Sem instrução	11,3	1647		1
	Fundamental completo	10,1	1756		0,84	ns	0,34	0,58	1,21
	Médio completo	6,7	268		0,66	ns	0,30	0,30	1,45
	Superior completo	10,2	134	0,014	0,88	ns	0,81	0,32	2,40
Sexo	Mulher	11,3	2322		1,47	**	0,04	1,02	2,11
Sexo	Homem	8,9	1483	0,095	1
Grupo etário	60 a 69	13,6	1292		2,51	***	<0,001	1,58	3,97
	70 a 79	11,9	1177		1,97	***	<0,001	1,24	3,14
	80 ou mais	5,8	1336	<0,001	1
Estado civil	Casado	8,8	1590		1,27	ns	0,26	0,84	1,92
	Divorciado	19,1	270		1,50	ns	0,25	0,75	3,01
	Viúvo	10,5	1410		0,98	ns	0,95	0,63	1,53
	Solteiro	10,2	534	<0,001	1
Mora sozinho	Não	6,8	3211		0,13	***	<0,001	0,09	0,20
Mora sozinho	Sim	29,6	594	<0,001	1
Região	Norte	11,6	207		1
	Nordeste	9,3	1059		0,70	ns	0,18	0,42	1,17
	Sudeste	9,6	1675		0,98	ns	0,94	0,57	1,69
	Sul	10,5	601		0,84	ns	0,55	0,47	1,50
	Centro-Oeste	18,0	264	0,111	1,79	^**	0,05	1,00	3,23
Situação domicílio	Urbana	10,2	3183		0,94	ns	0,73	0,65	1,35
Situação domicílio	Rural	11,0	622	0,009	1
Saúde geral	Muito boa/boa	6,0	749		0,29	***	<0,001	0,15	0,57
	Regular	8,8	1826		0,43	^***	<0,001	0,31	0,61
	Ruim/muito ruim	15,3	1230	<0,001	1
Doença crônica	Limita	9,5	1642		1
	Não limita	9,7	492		1,49	ns	0,24	0,77	2,88
	Sem doença crônica	11,3	1671	0,029	1,64	***	0,01	1,14	2,35
	Total	10,4	3.805
	Constante				0,34	***	0,01	0,14	0,80

Variáveis	Familiar reside no domicílio	Familiar não reside	Outra pessoa não familiar	Cuidador formal	Valor de p	N total
Quintis renda familiar por ae
1º quintil	74.6	18.1	5.0	2.3		481
2º quintil	79.2	15.2	2.9	2.7		409
3º quintil	74.7	18.6	3.7	3.0		405
4º quintil	72.0	11.7	10.6	5.7		305
5º quintil	65.2	1.1	5.0	28.8	<0,001	242
Nível de escolaridade
Sem instrução	75,8	15,3	5,5	3,5		881
Fundamental completo	74,1	15,8	3,6	6,5		780
Médio completo	78,5	4,2	6,9	10,3		121
Superior completo	35,7	0,8	18,5	45,0	<0,001	60
Sexo
Mulher	68,6	16,8	6,2	8,4		1155
Homem	82,9	10,1	3,6	3,4	<0,001	687
Grupo etário
60 a 69	82,7	11,1	2,0	4,2		437
70 a 79	71,1	20,5	5,6	2,9		523
80 ou mais	71,3	12,2	6,6	9,9	<0,001	881
Estado civil
Casado	79,6	12,8	5,0	2,5		690
Divorciado	67,6	24,5	4,0	3,9		97
Viúvo	67,1	16,4	6,2	10,4		783
Solteiro	81,8	8,4	3,1	6,8	<0,001	272
Mora sozinho
Não	81,0	10,6	4,4	4,0		1682
Sim	0,0	53,5	13,2	33,3	<0,001	160
Região
Norte	88,3	5,9	4,4	1,5		91
Nordeste	76,0	14,8	4,8	4,4		552
Sudeste	71,2	14,2	6,5	8,1		830
Sul	72,0	17,3	2,3	8,3		265
Centro-Oeste	77,5	11,9	4,8	5,7	0,001	105
Situação do domicílio
Urbana	74,2	13,0	5,5	7,4		1578
Rural	72,4	22,3	3,6	1,7	<0,001	264
Saúde geral
Muito boa/boa	72,8	8,2	5,0	14,0		323
Regular	74,0	14,3	6,3	5,4		820
Ruim/muito ruim	74,4	17,1	4,0	4,5	<0,001	698
Doença crônica
Limita	74,4	16,6	3,9	5,2		975
Não limita	70,3	13,9	5,3	10,6		168
Sem doença crônica	74,2	11,2	7,0	7,6	0,448	700
Total	74,0	14,3	5,2	6,6		1842

Variáveis	Familiar não reside					Outra pessoa não familiar					Cuidador formal
Variáveis	Razão de chance		p-valor	IC (95%)		Razão de chance		p-valor	IC (95%)		Razão de chance		p-valor	IC (95%)
Quintil de renda familiar por adulto equivalente (ref., 1º quintil)
2º	0,74	ns	0,32	0,41	1,33	0,40	ns	0,15	0,12	1,39	0,82	ns	0,72	0,26	2,51
3º	0,85	ns	0,63	0,45	1,63	0,53	ns	0,20	0,20	1,42	1,02	ns	0,98	0,28	3,68
4º	0,69	ns	0,38	0,31	1,57	1,64	ns	0,34	0,59	4,55	1,56	ns	0,41	0,54	4,51
5º	0,09	***	0,00	0,02	0,33	0,92	ns	0,88	0,32	2,68	8,98	^***	0,00	3,29	24,53
Escolaridade (ref., sem instrução)
Fundamental completo	1,19	ns	0,50	0,72	1,97	0,61	ns	0,26	0,25	1,45	1,37	ns	0,48	0,58	3,27
Médio completo	0,48	ns	0,19	0,16	1,45	1,08	ns	0,88	0,39	2,98	1,28	ns	0,68	0,39	4,22
Superior completo	0,19	ns	0,14	0,02	1,73	8,56	***	0,00	2,33	31,41	18,88	***	0,00	5,19	68,68
Sexo (ref., homem)
Mulher	1,95	**	0,02	1,11	3,43	2,16	ns	0,12	0,81	5,74	2,14	ns	0,13	0,80	5,73
Grupo etário (ref., 80 ou mais)
60 a 69	0,79	ns	0,52	0,38	1,62	0,23	***	0,01	0,07	0,71	0,55	ns	0,40	0,14	2,19
70 a 79	1,60	ns	0,12	0,89	2,87	0,94	ns	0,90	0,38	2,35	0,61	ns	0,24	0,27	1,38
Estado civil (ref,, solteiro)
Casado	1,73	ns	0,10	0,91	3,30	2,39	ns	0,14	0,76	7,53	0,47	ns	0,20	0,15	1,51
Divorciado	4,57	***	0,01	1,51	13,80	2,01	ns	0,40	0,40	10,00	0,48	ns	0,45	0,07	3,22
Viúvo	2,34	***	0,01	1,28	4,26	1,87	ns	0,20	0,72	4,86	1,30	ns	0,62	0,46	3,65
Região (ref., Norte)
Nordeste	2,37	***	0,01	1,20	4,68	1,29	ns	0,61	0,49	3,35	6,59	***	0,01	1,56	27,88
Sudeste	2,77	***	0,01	1,36	5,65	1,96	ns	0,16	0,78	4,96	8,21	***	0,00	2,01	33,51
Sul	2,89	***	0,01	1,27	6,58	0,90	ns	0,87	0,26	3,14	10,30	***	0,00	2,23	47,51
Centro-Oeste	2,27	^**	0,05	1,00	5,14	1,34	ns	0,65	0,38	4,74	5,75	**	0,02	1,26	26,24
Situação de domicílio (ref., rural)
Urbana	0,50	***	0,01	0,30	0,85	1,26	ns	0,69	0,40	3,96	1,77	ns	0,36	0,52	6,08
Saúde geral (ref., ruim/muito ruim)
Muito bom/bom	0,62	ns	0,27	0,26	1,45	0,55	ns	0,29	0,18	1,66	0,84	ns	0,68	0,37	1,93
Regular	0,84	ns	0,45	0,53	1,33	1,22	ns	0,65	0,52	2,86	0,64	ns	0,26	0,29	1,39
Doença crônica (ref., limita)
Não limita	0,83	ns	0,69	0,34	2,05	1,13	ns	0,86	0,27	4,73	0,96	ns	0,94	0,32	2,87
Sem doença crônica	0,70	ns	0,16	0,43	1,15	2,32	^**	0,04	1,04	5,16	1,57	ns	0,26	0,72	3,42
Constante	0,07	***	0,00	0,02	0,20	0,01	^***	0,00	0,00	0,07	0,00	***	0,00	0,00	0,02

Instituto de Estudos em Saúde Coletiva da Universidade Federal do Rio de Janeiro Avenida Horácio Macedo, S/N, CEP: 21941-598, Tel.: (55 21) 3938 9494 - Rio de Janeiro - RJ - Brazil
E-mail: cadernos@iesc.ufrj.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Correspondência: Kenya Noronha. E-mail: knoronha@cedeplar.ufmg.br