Resumen:

Objetivo:

Evaluar la prevalencia de las patologías neuroaxiales ocultas (PNO) reveladas en la escoliosis idiopática (EI) en pacientes neurológicamente normales.

Métodos:

Se seleccionaron 401 pacientes con EI que visitaron nuestra clínica. Se identificaron patrones de PNO y su frecuencia. Además, evaluamos la fiabilidad de la medición por resonancia magnética (RM) de los pedículos para planificar la anchura y la trayectoria del tornillo.

Resultados:

Entre los 401 pacientes, 53 (13%) presentaron PNO. La proporción de hombres en este grupo fue mayor (42% vs 21%, p=0,004), la edad de aparición de la deformidad fue menor (8,9±3,77 vs 9,9±3,93 años edad, p=0,045), la curva torácica del lado izquierdo se encontró con más frecuencia (21 % frente a 8 %, p=0,016), la cifosis torácica fue más pronunciada (p=0,070) y el porcentaje de cirugías de revisión por progresión de la deformidad o falta de fusión fue mayor (13% vs 5%, p=0,147).

Conclusiones:

La resonancia magnética de la columna debe realizarse en las primeras etapas de la EI, ya que en algunos casos de PNO (Chiari, médula anclada) existe la posibilidad de una operación neuroquirúrgica temprana que prevendrá el desarrollo de la escoliosis. Los principales signos de PNO oculta en EI son: EI de inicio temprano, EI con curvatura torácica izquierda, sexo masculino y cifosis torácica > 40°Cobb. Nivel de Evidencia II; Estudio Retrospectivo.

Descriptores:
Escoliosis; Enfermedades de la Médula Espinal; Cifosis; Edad de Inicio