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Evaluation of occlusal factors in patients with temporomandibular joint disorder

OBJETIVO: o presente estudo teve como objetivo verificar a prevalência e relação dos principais fatores oclusais com a disfunção temporomandibular. MÉTODOS: foram analisados 100 pacientes (50 com diagnóstico de DTM e 50 voluntários assintomáticos, grupo controle) através de um questionário para classificação do grau de DTM, em ausente, leve, moderada e severa. Em seguida, foi realizada uma avaliação intrabucal dos fatores oclusais ausência de dentes posteriores, facetas de desgaste, overjet, overbite, mordida aberta anterior, mordida cruzada posterior, relação sagital (Classe I, II e III), discrepância da relação cêntrica para máxima intercuspidação habitual, guia anterior e interferência oclusal em balanceio. O teste qui-quadrado analisou a associação entre DTM e as variáveis oclusais consideradas. RESULTADOS: a prevalência dos fatores oclusais analisados foi maior nos pacientes que apresentaram DTM moderada e severa. Resultados estatisticamente significativos foram encontrados para ausência de cinco ou mais dentes posteriores, overjet e overbite maiores que 5mm, relação dos incisivos topo a topo, mordida cruzada posterior, Classe II e III, ausência de guia anterior efetiva e interferências no lado de balanceio. CONCLUSÃO: conclui-se que realmente existe uma relação entre DTM e os fatores oclusais; entretanto, não se pode afirmar até que ponto esses fatores são predisponentes, desencadeantes ou perpetuantes dessa disfunção. Portanto, apesar de sua etiologia multifatorial, não se pode negligenciar a análise oclusal desses pacientes.

Oclusão dentária; Má oclusão; Síndrome da disfunção da articulação temporomandibular


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