Resumo

Contexto

A determinação de preditores que possam influenciar o desenvolvimento da progressão da aterosclerose no período pós-operatório é um problema urgente em cirurgia vascular.

Objetivos

Realizar uma avaliação integral de marcadores de apoptose e proliferação celular nas lesões ateroscleróticas e sua progressão após cirurgia em pacientes com doenças arteriais periféricas.

Métodos

A investigação incluiu 30 pacientes com doenças arteriais periféricas de estágio IIB-III. Todos os pacientes foram submetidos a intervenções operatórias abertas nas artérias dos segmentos aorto-ilíaco e fêmoro-poplíteo. Durante a intervenção, foi obtido material intraoperatório da parede vascular com lesões ateroscleróticas. Foram avaliados os seguintes valores: VEGF A165, PDGF BB e sFas. Como grupo controle, amostras de parede vascular normal foram obtidas de doadores post-mortem.

Resultados

O nível de Bax e p53 (p < 0,001) em amostras de parede arterial com placa aterosclerótica estava elevado em meio a valores reduzidos de sFas (p < 0,001) em comparação ao grupo controle. Os valores de PDGF BB e VEGF A165 foram 1,9 e 1,7 vezes maiores, respectivamente, nas amostras com lesão aterosclerótica (p = 0,001) do que no grupo controle. O nível de Bax e p53 e Bax estava elevado no contexto de nível reduzido de sFas em amostras com progressão da aterosclerose em comparação com seus valores basais em amostras com placa aterosclerótica (p < 0,05).

Conclusões

Níveis inicialmente elevados do marcador Bax no contexto de valores reduzidos de sFas na parede vascular em pacientes com doença arterial periférica estão associados a risco de progressão da aterosclerose no período pós-operatório.

Palavras-chave:
aterosclerose; apoptose; parede vascular; proliferação celular; Вах, sFas