Presença de anemia em pacientes com úlcera da perna: testes laboratoriais

Estudo seccional realizado em um hospital universitário do Rio de Janeiro. Amostra composta por 64 participantes com úlceras de membros inferiores e tempo de evolução maior que 12 semanas. Dados coletados entre maio/2016 e dezembro/2017, a partir de análises hematológicas, registros nos prontuários e em formulário de avaliação da ferida.

Resultados:

36 (56,2%) eram do sexo masculino; 38 (59,4%) entre 60 e 80 anos; 56 (87,5%) com doenças crônicas e 52 (81,2%) com úlceras venosas. Média de 6 anos de úlcera ativa. Detectou-se anemia em 36 (56,2%), sendo 27 (75%) normocrômica e normocítica; 14 (38,8%) apresentavam anemia carencial registrada em prontuário.

Conclusão:

A baixa concentração de hemoglobina é recorrente entre os participantes, caracterizando um quadro de anemia cujo perfil revela congruência ao da anemia da doença crônica.

Descritores:
Anemia; Índices de Eritrócitos; Testes Laboratoriais; Úlcera da Perna; Avaliação em Enfermagem

	Hb (g/dL)	Ht (%)	Hm (10¹²/L)	VCM (fL)	HCM (pg)	CHCM (g/dL)
Adultos	(±2dp)	(±2dp)	(±2dp)	(±2dp)	(±2dp)	(±2dp)
Mulheres	14, 0 (12,0 – 16,0)	41 (36 - 46)	4,6 (4,0 – 5,2)	90 (80 – 100)	30 (26 – 34)	34 (31 – 37)
Homens	15,5 (13,5 – 17,5)	47 (41 – 53)	5,2 (4,5 – 5,9)	90 (80 – 100)	30 (26 – 34)	34 (31 – 37)

Anemia	n	(%)
Geral	36	56,2
Normocrômica e normocítica	27	75,0
Hipocrômica e microcítica	8	22,2
Macrocítica	1	2,7

Parâmetros	Anêmicos^ Média (±desvio padrão);				Valor de p
Parâmetros	Geral	Normocítica e Normocrômica	Microcítica e Hipocrômica	Macrocítica^* * valores referentes à única paciente com anemia macrocítica;	Valor de p
Hemácias (x10⁶)	4,06 (±0,64)	3,99 (±0,55)	4,43 (±0,78)	3,25	>0,08^a a Estatística Oneway ANOVA; ,^b b Test t não pareado comparando os grupos geral x microcítica e hipocrômica; ,^c c Test t não pareado comparando os grupos normocítica e normocrômica x microcítica e hipocrômica.
Hemoglobina (g/dL)	10,88 (±1,72)	11,24 (±1,39)	9,58 (±2,17)	11,4	0,017^c c Test t não pareado comparando os grupos normocítica e normocrômica x microcítica e hipocrômica.
Hematócrito (%)	34,14 (±5,23)	34,97 (±4,50)	31,40 (±6,69)	33,5	<0,0001^a a Estatística Oneway ANOVA; ,^b b Test t não pareado comparando os grupos geral x microcítica e hipocrômica; ,^c c Test t não pareado comparando os grupos normocítica e normocrômica x microcítica e hipocrômica.
Reticulócitos (%)	1,12 (±0,66)	1,01 (±0,59)	1,39 (±0,81)	1,79	>0,08^a a Estatística Oneway ANOVA; ,^b b Test t não pareado comparando os grupos geral x microcítica e hipocrômica; ,^c c Test t não pareado comparando os grupos normocítica e normocrômica x microcítica e hipocrômica.
Volume Corpuscular Médio (fL)	84,44 (±9,14)	87,87 (±3,63)	70,56 (±7,53)	102,9	<0,0003^a a Estatística Oneway ANOVA; ^,b,c
Hemoglobina Corpuscular Média (pg)	26,95 (±3,64)	28,28 (±1,43)	21,46 (±2,91)	35,1	<0,0003^a a Estatística Oneway ANOVA; ,^b b Test t não pareado comparando os grupos geral x microcítica e hipocrômica; ,^c c Test t não pareado comparando os grupos normocítica e normocrômica x microcítica e hipocrômica.
Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média (g/dL)	31,83 (±1,25)	32,19 (±0,82)	30,33 (±1,19)	34,1	<0,004^a a Estatística Oneway ANOVA; ,^b b Test t não pareado comparando os grupos geral x microcítica e hipocrômica; ,^c c Test t não pareado comparando os grupos normocítica e normocrômica x microcítica e hipocrômica.
Plaquetas (x10³)	286,64 (±106,66)	279,78 (±60,76)	341,00 (±166,83)	37	>0,334^a a Estatística Oneway ANOVA; ,^b b Test t não pareado comparando os grupos geral x microcítica e hipocrômica; ,^c c Test t não pareado comparando os grupos normocítica e normocrômica x microcítica e hipocrômica.

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[1] Autor Correspondente: Joyce Beatriz de Abreu Castro E-mail: joycebeatrizcastro@hotmail.com