Binômios atendidos por consultores em amamentação e a interrupção do aleitamento materno exclusivo no primeiro mês

Gasparin, Vanessa Aparecida; Strada, Juliana Karine Rodrigues; Moraes, Bruna Alibio; Betti, Thaís; Gonçalves, Annelise de Carvalho; Santo, Lilian Cordova do Espírito

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Revista da Escola de Enfermagem da USP

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. esc. enferm. USP 53 • 2019 • https://doi.org/10.1590/S1980-220X2018010003422 copiar

Binômios atendidos por consultores em amamentação e a interrupção do aleitamento materno exclusivo no primeiro mês^* * Extraído da dissertação: “Fatores associados à interrupção do aleitamento materno exclusivo no primeiro mês por duplas atendidas pela equipe de consultoria em amamentação”, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, 2018.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Verificar a sobrevida do aleitamento materno exclusivo e os fatores associados à sua interrupção no primeiro mês de binômios atendidos pela equipe de consultoria em aleitamento materno.

Método:

Trata-se de uma coorte prospectiva realizada com binômios mãe-bebê atendidos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre.

Resultados:

A amostra foi constituída de 150 binômios. A curva de sobrevida indica que 52,9% das crianças permaneciam em aleitamento materno exclusivo. O modelo hierarquizado foi construído em quatro níveis, e os fatores associados à interrupção do aleitamento materno exclusivo foram recebimento de complemento lácteo durante a internação, problemas com as mamas após a alta hospitalar e utilização de chupeta.

Conclusão:

O reconhecimento desses fatores favorece a detecção precoce de binômios que podem estar mais predispostos ao abandono da amamentação exclusiva, exigindo maior apoio, dedicação e cuidado.

DESCRITORES:
Aleitamento Materno; Enfermagem Materno-Infantil; Consultores; Fatores de Risco

Variáveis		n = 150
Caracterização materna
	Idade materna ≥ 20 anos	n = 150		122	(81,3%)
	Escolaridade materna ≥ 8 anos	121	(80,7%)
	Mãe de cor autorreferida branca	93	(62,0%)
	Mãe trabalha fora de casa	65	(43,3%)
	Possuir companheiro	130	(86,7%)
	Coabitação com companheiro	119	(79,3%)
	Coabitação com avó materna	36	(24,0%)
	Coabitação com avó paterna	16	(12,3%)
	Renda familiar (salários mínimos)^#	2,2	(1,3-3,4)*
	Tempo de AM em filho anterior (meses)^¶	3	(0-11)*
Gestação atual
	Realização de acompanhamento pré-natal	148	(98,7%)
	Nº de consultas pré-natal ≥ 8^ǂ	110	(73,3%)
	Orientada sobre AM no pré-natal^ǂ	44	(29,7%)
	Participação em curso pré-natal	28	(18,7%)
	Fumo durante a gestação	21	(14,0%)
	Uso de drogas durante a gestação	3	(2,0%)
Parto atual
	Parto vaginal	88	(58,7%)
	Criança do sexo feminino	72	(48,0%)
	Peso de nascimento	3282g	± 452g^¥

Variáveis	HR	IC 95%	P
Idade materna	1,03	0,99-1,07	0,057*
Cor materna autorreferida	0,85	0,51-1,40	0,526
Presença de companheiro	1,40	0,60-3,25	0,432
Coabitação com companheiro	0,78	0,31-1,96	0,605
Coabitação com avó materna	1,15	0,65-2,00	0,622
Coabitação com avó paterna	0,89	0,40-1,96	0,775
Renda familiar	0,91	0,77-1,09	0,332
Escolaridade materna	1,06	0,97-1,17	0,183*
Trabalhar fora de casa	1,27	0,77-2,08	0,345
Consultas pré-natal ≥ 8	0,95	0,50-1,81	0,895
Orientação sobre AM no pré-natal	1,03	0,60-1,79	0,892
Curso pré-natal	1,47	0,81-2,67	0,198*
Tipo de parto	0,58	0,35-0,96	0,035*
Episiotomia	1,33	0,59-2,96	0,484
Sexo do RN	1,10	0,67-1,81	0,695
Encaminhamento: primigesta	0,83	0,50-1,37	0,472
Encaminhamento: dificuldade na técnica	1,04	0,53-2,06	0,891
Encaminhamento: GIG	3,85	1,20-12,35	0,023*
Encaminhamento: história prévia de não amamentação	2,56	1,02-6,41	0,044*
Recebimento de complemento na internação	2,67	1,59-4,46	0,000*
Utilização de chupeta	1,96	1,19-3,22	0,008*
Problemas com as mamas após a alta	0,35	0,18-0,70	0,003*

Variáveis		Interrupção do AME
Variáveis		HR	IC 95%	P
Características maternas
	Idade materna	1,03	0,99-1,08	0,160
	Escolaridade materna	1,02	0,91-1,14	0,699
Atenção ao pré-natal
	Curso pré-natal	1,43	0,78-2,60	0,244
Atenção hospitalar
	Tipo de parto vaginal*	0,63	0,38-1,05	0,078
	Encaminhamento: GIG	2,52	0,69-9,10	0,158
	Encaminhamento: história prévia de não amamentação	1,82	0,67-4,92	0,238
	Recebimento de complemento na internação*	2,34	1,38-3,96	0,002
Comportamento pós-alta
	Utilização de chupeta	1,86	1,13-3,08	0,015
	Problemas com as mamas após a alta	2,38	1,18-4,76	0,015

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[1] Autor correspondente: Vanessa Aparecida Gasparin Rua Assis Brasil, 1327E, Bairro Presidente Médici CEP 89801-221 - Chapecó, RS, Brasil vane-gasparin@hotmail.com