Vivências de mães no desmame precoce: uma teoria fundamentada nos dados

Estudo qualitativo orientado pelo referencial metodológico da teoria fundamentada nos dados. A amostragem teórica foi composta por 19 participantes: mães, familiares e profissionais da saúde de uma Unidade Básica de Saúde, todos da Região Nordeste, Brasil. A coleta de dados ocorreu de abril a setembro de 2018, com entrevistas individuais em profundidade, analisadas por meio da codificação aberta, axial e de integração.

Resultados:

Emergiu o fenômeno "A mulher vivenciando a culpa e a sobrecarga pelo desmame precoce", sustentado por cinco categorias inter-relacionadas.

Considerações finais:

As mães vivenciaram a carência da rede de apoio, a insuficiência do tempo da licença-maternidade e o sentimento de culpa.

Descritores:
Aleitamento materno; Saúde materno-infantil; Teoria fundamentada nos dados; Desmame precoce; Enfermagem

GA	Hipóteses	Questão norteadora	Critérios de inclusão	Critérios de exclusão	Arrolamento dos participantes
1º - Mães	-	Você poderia me falar como é vivenciar o desmame precoce do(a) seu filho(a)? Quais aspectos contribuem para a interrupção da amamentação exclusiva?	(1) Mães com bebês de até seis meses de idade que desmamaram precocemente; (2) mães que residissem em área urbana do município; e (3) mães maiores de 18 anos de idade.	(1) Mães de bebês portadores de galactosemia ou outra doença que impossibilite a amamentação; e (2) mães com deficiência auditiva pela impossibilidade de estabelecer uma comunicação verbal, uma vez que se busca também sentidos na linguagem e não havia intérprete de Libras.	Selecionados intencionalmente; consideradas participantes- chave para responder o objetivo do estudo; indicadas pelos Agentes Comunitários de Saúde que acompanharam na abordagem em domicílio.
2º- Profissionais de saúde	Os profissionais de saúde exercem influência no desmame precoce.	Gostaria de saber como você percebe a influência dos profissionais de saúde no desmame precoce. Quais fatores dificultadores você percebe para o desmame precoce?Quaissão as estratégias utilizadas, com base em sua vivência, para promover o aleitamento materno exclusivo em sua comunidade?Como se dá o apoio às mulheres durante o aleitamento materno exclusivo?	(1) Profissionais de saúde da Atenção Básica e Saúde da Família; e (2) profissionais atuantes por, pelo menos, quatro meses de vínculo, uma vez que o profissional possui contato muito próximo com a comunidade, assumindo papel de destaque no cuidado.	(1) Atuar há menos de quatro meses; (2) estar de férias ou licença durante a coleta.	Indicações de profissionais que emergiram a partir do processo analítico do primeiro GA, como referências no atendimento às puérperas; que foram selecionados por conveniência; e que atuavam no cenário do estudo.
3ª - Familiares	Os familiares, especialmente, a avó e o pai, ocupam lugar de referência no âmbito da amamentação, devido à proximidade e interação maior no contexto relacional da mulher, sendo considerados membros co-participantes no desmame precoce.	Como você percebe o papel da família no desmame precoce? Conte-me sobre fatores culturais que possam influenciar o desmame precoce.	(1) Membros da rede de apoio familiar, especialmente a avó e o pai, por apresentarem maior vínculo afetivo; e (2) ser maior de 18 anos.	(1) Pais privados de liberdade ou qualquer impedimento de reunião presencial; e (2) dificuldade de comunicação e incoerência na fala, resultante de doença crônica que tenha efeito na cognição.	Indicados pelas integrantes do primeiroGA.

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[1] Autora correspondente:
Tássia Regine de Morais Alves E-mail: tassiamorais@gmail.com