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Sao Paulo Medical Journal, Volume: 113, Número: 4, Publicado: 1995
  • The Eclampsia Trial, a model of international collaborative study with worldwide benefits Editorial

    Atallah, Álvaro Nagib
  • Humoral immunity in Hansen's Disease Clinical Science

    Cossermelli-Messina, Waldenise; Cossermelli, Wilson

    Resumo em Português:

    INTRODUÇÃO: Desde a década de 60, tem-se observado alterações da imunidade humoral na hansenÍase. Os auto-anticorpos apresentam-se em freqüências diversas, nestes pacientes, mais habitualmente na hansenfase virchoviana, em doença de longa evolução e em surtos reacionais. Variação nas freqüências pode se atribuída a diferentes metodologias empregadas na detecção dos anticorpos e ao grupo de doentes selecionado. MATERIAL E MÉTODOS: Esta revisão enfoca os resultados obtidos em diversos estudos de auto-anticorpos, complexos imunes, crioglubulinas, complemento sérico na hanseníase. Destaca-se também, os anticorpos contra glicolipídeos do Mycobacterium leprae, como os antiglicolipídeos fenólicos I, cuja magnitude é variável e depende do patrimônio genético apresentado pelo enfermo.

    Resumo em Inglês:

    For many years immune response in leprosy has been studied. Since 1960 several reports dealing with humoral immunity have been described in the literature. Different autoantibody rates occur in leprosy. There is an increase in the prevalence of autoantibodies in elderly patients with long standing disease, in lepromatous leprosy and in those with reactional states. The diferences in rates among various studies are attributed to different methods and variations among patient samples concerning age, gender, polar forms, therapy and other elements. The prevalence of numerous antibodies, immune complexes, cryoglobulins and complement levels have been studied by many authors. This also highlights the importance of the more recent reviews of anti-Mycobacterium leprae glycolipid antibodies such as the anti-phenolic glycolipid-I antibodies in which titers are variable and depend on genetic factors.
  • Crossed testicular ectopia Pediatrics

    Esteves, Edward; Pinus, Jaques; Maranhão, Renato Frota de Albuquerque; Abib, Simone de Campos Vieira; Pinus, José

    Resumo em Português:

    INTRODUÇÃO: A ectopia testicular cruzada (ETC) é uma anomalia rara, caracterizada pela descida de um testítulo no canal inguinal do lado oposto. Apresentamos um caso de ectopia cruzada do testículo direito, tratado por transposição extraperitoneal da gônada e orquipexia direita. CONCLUSÃO: Os conhecimentos embriológicos e os achados cirúrgicos sugerem que a ETC seja uma conseqüência comum de vários fatores etiológicos, sobretudo fatores mecânicos, e pode causar persistência do ducto de Müller. Após extensa revisão da literatura,sugerimos uma classificação da ETC em 3 tipos: 1 - associada somente à hérnia inguinal; II associada a remanescentes mullerianos; III - associada a outras anomalias, sem remanescentes mullerianos. O tratamento inclui orquipexia trans-septal ou transposição trans-abdominal do testículo, pesquisa de remanescentes mullerianos e outras anomalias, e seguimento pós-operatório a longo prazo, devido a risco de malignização.

    Resumo em Inglês:

    Crossed testicular ectopia (CTE) is a rare anomaly, characterized by migration of one testis towards the opposite inguinal canal. Presented here is a case of crossed ectopia of the right testis, treated by extraperitoneal transposition of the gonad and right orchiopexy. Embriology and surgical findings suggest that CTE is a common consequence of many unclear ethiologic factors, specially mechanical ones, and can be associated with Muller duct persistence. Review of literature suggests a classification of CTE into 3 types: I - associated with inguinal hernia alone; II - associated with persistent mullerian remnants; III - associated with other anomalies without mullerian remnants. Treatment includes transeptal orchiopexy or extraperitoneal transposition of the testis, research for mullerian remnants and other anomalies, and long term postoperative follow-up, due to the risk of becoming malignant.
  • Enhancement of liver size by stimulation of intact rat liver with exogenous hepatotrophic factors Basic Science

    Parra, Osório Miguel; Silva, Rubens Augusto Penteado de Sousa e; Silva, José Roberto Machado Cunha da; Hernandez-Blasquez, Francisco Javier; Peduto, Luigi; Saad, William Abrão; Saad Junior, William Abrão

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Confirmar observações anteriores (PARRA e col. 19,20) que sugeriam a possibilidade de fazer crescer o fígado em animais intactos, por estímulo hepatotrófico exógeno, ultrapassando seu tamanho biologicamente pré-determinado. MATERIAL E MÉTODOS: Dois grupos de fêmeas de ratos Wistar, foram injetadas diariamente na cavidade peritoneal (40 ml/kg) por sete dias consecutivos com as seguintes soluções: GRUPOA (controle) - solução salina com carboximetilcelulose (CMC) a 0.25%; GRUPO B - solução de fatores hepatotróficos exógenos constituída de glicose, aminoácidos, insulina, glucagon, vitamins, eletrólitos, trilodotironina e CMC na mesma concentração do grupo controle. No oitavo dia os animais foram sacrificados e avaliados os seguintes parâmetros: variação da massa hepática e DNA total do fígado dos animais do grupo experimental em relação ao grupo controle. RESULTADOS: Foi observado crescimento da massa hepática de 114,16 ± 7,9% acima do esperado e aumento do DNA total hepático de 12,99 ± 0,46 mg para 20,17 por fígado (p=0.0002). CONCLUSÃO: O aumento do tamanho do fígado a partir de sua massa primitiva, estimulada por fatores hepatotróficos exógenos, pode vir a ter aplicações em hepatologia, como em casos de cirroses revertendo parcialmente as alterações histológicas e funcionais, ou em transplantes intre-vivos, criando maior massa hepática a ser dividida entre doador e receptor.

    Resumo em Inglês:

    In mammals, liver size is related to animal body weight at the 2.5 to 3% proportion, a ratio mediated by the afflux of hepatotrophic factors. Formulas capable of modifying this ratio have been developed in previous studies on the rat, with enhancement of liver size brought about by intraperitoneal (portal) infusion of exogenous factors such as glucose, amino acids, insulin, glucagon, vitamins, electrolytes, and triiodothyronine. However, the efficacy of these formulations was accompanied by increased animal mortality (PARRA et al.19,20 ). The present study, which was carried out with small methodological modifications on a larger number of rats using daily intraperitoneal injections of a solution of exogenous hepatotrophic factors (40 ml/kg) for seven days, confirms the previous findings, with a 114.16 ± 7.90% enhancement of liver size beyond the expected value for the body weight of the animal. However, the problem of animal mortality was not fully resolved.
  • Infection by the human papillomavirus in teenagers sexually active: clinic and subclinic manifestations Obstetrics & Gynecology

    Derchain, Sophie; Neves-Jorge, Jessé de Paula; Andrade, Liliana; Pinto-Neto, Aarão Mendes; Silva, João Pinto e

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: o objetivo desta pesquisa é estudar a propedêutica para diagnóstico do condiloma do colo uterino em um grupo de adolescentes. MATERIAL E MÉTODOS: para este propósito, 131 adolescentes sexualmente ativas com idade entre 14 e 19 anos, com condiloma histologicamente confirmado do colo uterino, foram estudadas. A associação com neoplasia intraepitelial, a duração da atividade sexual, o método diagnóstico, o estado gestacional, os resultados da citologia e da colposcopia e a associação com lesões vulvares e vaginais foram avaliados. RESULTADO E CONCLUSÃO: a alta associação entre condiloma e neoplasia intra-epitelial, após um curto período de atividade sexual e a ausência de verrugas macroscópicas nos órgãos genitais em 80% dos casos com condiloma cervical mostram a necessidade de uma investigação cuidadosa com colposcopia e biópsia do trato genital inferior em mulheres adolescentes sexualmente ativas, com citologia cervical alterada.

    Resumo em Inglês:

    This research studies the association of the cervical condyloma with the intraepithelial neoplasia, during sex activity, pregnancy, diagnose methods, cytology and colposcopy in teenagers. The objective of this research is to study the propaedeutics for the uterine coli condyloma diagnose in a group of teenagers. For this purpose, we have studied 131 teenagers sexually active with ages between 14 and 19 years and presenting histologically confirmed uterine coli condyloma. Association with intraepithelial neoplasia, sexual ativity duration, method of diagnose, pregnancy analysis, cytology and colposcopy results and association with vulva and vagina injuries were evaluated. The high association rate with condyloma and intraepithelial neoplasia after a short time of sexual activity and the none presence of macroscopic warts in the genital organs in 80% of cases presenting cervical condyloma, demonstrate that: a more careful investigation with colposcopy.and biopsy of the inferior genitals of the women-teenagers sexually active is needed, when presenting modified cervical cytology.
  • Lymphoma of unknown origin located in paravertebral muscles: an unusual cause of low back pain in children Case Report

    Diniz, Ricardo Edésio Amorim Santos; Goldenberg, José; Carvalho, José Carlos Medina de; Gomes, Carlos Eduardo Sales; Goldenberg, Evelin Diana; Sementille, Angelo

    Resumo em Português:

    Os autores descrevem um caso de linfoma linfocítico pouco diferenciado, localizado na musculatura paravertebral lombar em adolescente do sexo masculino tendo lombalgia como apresentação clínica inicial.

    Resumo em Inglês:

    The authors report a case of an adolescent with a poorly differentiated lymphoma of unknown origin located at paravertebral muscles, whose presenty symptom was low back pain.
  • Congenital papillomas and papillomatoses associated with the Human Papilloma Virus (HPV): report on 5 cases Review & Updating

    Dias, Eliane Pedra; Barcelos, José Maria Pinto; Fonseca, Maria Evangelina Ferreira; Basso, Nédia Gomes da Silva

    Resumo em Português:

    INTRODUÇÃO: Os autores apresentam um estudo de cinco casos de papilomas e papilomatoses vulvares congênitas em neo e nati-mortos. MATERIAL E MÉTODOS: O material utilizado foi proveniente de cinco necrópsias. A avaliação histopatológica mostrou aspectos sugestivos de infecção pelo Pailomavirus humano (HPV). A microscopia eletrônica de três dos casos identificou partículas viróticas nucleares e citoplasmáticas variando de 40 a 60 nm, compatíveis com HPV. RESULTADOS: O estudo imunohistoquímico destas lesões demonstrou imunopositividade citoplasmática e nuclear. CONCLUSÃO: Os autores concluíram que a presença de partículas viróticas somada a imunopositividade em células escamosas, são evidências do provável envolvimento etiológico do HPV nestas lesões.

    Resumo em Inglês:

    The authors present a study of five cases of vulvar congenital papillomas and papillomatoses in stillborns and neonates dead upon birth. The studied material was collected from five necropsies. The histopathological evaluation showed hyperkeratosis, acanthosis, papillomatosis, perinuclear haloes, and nuclear abnormalities. In three of the cases, the electron microscopy identified nuclear and cytoplasmatic viral particles ranging from 40 to 60 nm in size, compatible with HPV. The immunohistochemical study of those lesions showed nuclear and cytoplasmatic positivity. The authors concluded that the presence of viral particles suggestive of HPV added to the immunopositivity indicated the possibility of viral infection.
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