Resumo em Português:

RESUMO Objetivos: Este estudo objetivou estabelecer o perfil clínico e epidemiológico dos atendimentos de urgência odontológica em uma Unidade Básica de Saúde, seus desfechos e principais intervenções realizadas. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo, transversal, retrospectivo, com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por prontuários de pacientes atendidos na demanda da urgência odontológica. Os dados foram coletados através dos prontuários eletrônicos de todos os pacientes atendidos na Residência Multiprofissional em Saúde da Família, na Unidade de Saúde de São Francisco, localizada na cidade de Cariacica/ES, no período de março de 2021 a março de 2022. Resultados: Foram avaliados 212 prontuários, com pacientes de ambos os sexos, sendo o sexo feminino predominante (57,5%), com a idade variando entre 1 e 75 anos, tendo a odontalgia como a principal queixa (86,8%). Os diagnósticos mais frequentes foram a cárie dentária (31,1%), seguido de quadros de pulpite irreversível (20,8%) e restaurações insatisfatórias (7,5%). Em consonância, os tratamentos de urgências mais realizados no serviço foram: acesso endodôntico (34,0%), exodontias (28,8%) e restaurações (19,8%). Conclusões: O perfil demográfico do paciente atendido na urgência odontológica predominantemente do sexo feminino, com idade média de 34 anos, tendo a odontalgia como queixa principal e a cárie dentária como agravo dominante. As principais intervenções realizadas foram o acesso endodôntico e a exodontia.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objectives: This study aimed to establish the causal profile of searches for urgent dental care in a Basic Health Unit, its outcomes and main complications that occurred. Methods: A descriptive, cross-sectional, retrospective study with a quantitative approach was carried out. The sample consisted of patients assisted in the demand of dental urgency. Data were collected through the electronic medical records of all patients treated by residents of the Multiprofessional Residency in Family Health, at the São Francisco Health Unit, located in the city of Cariacica/ES, from March 2021 to March 2022. Results: A total of 212 emergency dental visits were evaluated, of patients of two genders, having females being predominant (57.5%), aged between 1 and 75 years, with toothache as the main complaint (86.8 %). The most frequent diagnoses were dental caries (31.1%), followed by irreversible pulpitis (20.8%) and unsatisfactory restorations (7.5%). Accordingly, the most common emergency treatments performed at the service were: endodontic access (34.0%), tooth extractions (28.8%) and restorations (19.8%). Conclusions: The profile of urgent care surveyed was predominantly female, with an average age of 34 years, with toothache as the main complaint and dental caries as the most common diagnosis. The main interventions performed were endodontic access and tooth extraction.

Resumo em Português:

RESUMO A periodontite é uma condição clínica inflamatória causada por biofilme disbiótico que resulta em destruição progressiva da inserção periodontal e pode levar a perda do dente caso não seja tratada. Objetivo: Avaliar a eficácia clínica do laser de diodo de alta potência como coadjuvante à instrumentação mecânica em bolsas periodontais de um paciente com periodontite, estádio III, grau C e generalizada. Métodos: Foram examinados 126 sítios de uma paciente, no Laboratório de Pesquisas Clínicas (LabClin) da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG) onde foram avaliados os parâmetros de profundidade de sondagem (PS), nível de inserção clínica (NIC) e sangramento à sondagem (SS) no início do estudo e após 3 e 6 meses da terapia básica. Todos os sítios receberam tratamento periodontal não cirúrgico o que corresponde a raspagem e alisamento coronorradicular (RACR) e polimento coronário. As bolsas periodontais profundas com PS ≥ 5 mm, receberam a terapia coadjuvante com luz laser de diodo. Resultados: Houve uma melhora significativa dos parâmetros periodontais de PS, NIC e SS em todos os sítios tratados. Nos que apresentavam PS ≥ 5 mm, os resultados foram similares, com redução estatisticamente significativa PS, PIC e SS antes e após a realização do tratamento. Após 6 meses, todas as bolsas periodontais com PS ≥ 5mm foram reduzidas a valores menores que 3. Conclusão: A irradiação de bolsas profundas, com laser de diodo de alta potência, mostrou-se eficaz como terapia coadjuvante à RACR em paciente com periodontite estádio III, grau C, generalizada.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Periodontitis is an inflammatory clinical condition caused by dysbiotic biofilm that results in progressive destruction of periodontal attachment and can lead to tooth loss if left untreated. Objective: To evaluate the clinical efficacy of high-power diode laser as an adjunct to mechanical instrumentation in periodontal pockets of a patient with generalized, stage III, grade C periodontitis. Methods: 126 sites of a patient were examined at the Clinical Research Laboratory (LabClin) of the Federal University of Campina Grande (UFCG), where the parameters of probing depth (PD), clinical attachment level (CAL) and bleeding on probing (BoP) were evaluated at the beginning of the study and after 3 and 6 months of basic therapy. All sites received non-surgical periodontal treatment which corresponds to scaling and root planing (SRP) and coronary polishing. The deep periodontal pockets with PD ≥ 5 mm, received the adjuvant therapy with diode laser light. Results: There was a significant improvement of periodontal parameters of PD, CAL and BoP in all treated sites. In those with PD ≥ 5 mm, the results were similar, with statistically significant reduction of PD, CAL and BoP before and after treatment. After 6 months, all periodontal pockets with PD ≥ 5mm were reduced to values lower than 3. Conclusion: The irradiation of deep pockets with high-power diode laser proved to be effective as adjuvant therapy to SRP in patients with generalized, stage III, degree C periodontitis.

Resumo em Português:

RESUMO A determinação do sexo é um dado importante para a identificação post-mortem de um indivíduo ou de restos mortais humanos. Uma maneira de adquirir dados quanto ao sexo é utilizar mensurações de estruturas como a mandíbula. O objetivo principal deste estudo é avaliar a utilização de índices radiomorfométricos de mandíbulas para a identificação de dimorfismo sexual, através de radiografias panorâmicas. O estudo foi realizado em exames radiográficos panorâmicos de 300 indivíduos entre 51 e 80 anos, residentes do Nordeste brasileiro. Foram analisadas quatro medidas lineares e três índices numéricos no software Inkscape® versão 1.0.1 para Windows, por dois avaliadores cegos. Após análise estatística, os resultados demostraram que as medidas lineares obtidas se configuram como um método seguro para a identificação sexual. Entretanto, os índices obtidos através destas medidas demostraram menor eficiência para o mesmo fim. Logo, as radiografias panorâmicas podem ser utilizadas como método eficaz para a obtenção da caracterização sexual através da mandíbula.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Sex determination plays a crucial role in the post-mortem identification of human remains. One effective approach for obtaining sex-related data is to use measurements of anatomical structures such as the mandible. This study aimed to evaluate the potential of mandibular radiomorphometric indices from panoramic radiographs (PRs) for the identification of sexual dimorphism. The study sample included 300 PRs of individuals aged 51 to 80 years from the northeastern region of Brazil. Four linear measures and three numerical indices were analyzed with Inkscape® version 1.0.1 for Windows by two blinded evaluators. After statistical analysis, the results showed that the linear measurements obtained from PRs are a reliable method for sex identification. However, the calculated indices of these measurements exhibited lower efficacy for the same purpose. Therefore, PRs proved to be a valuable method for sexual identification through mandibular assessment.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: O objetivo desta pesquisa é avaliar se há efetividade do laser de alta potência no tratamento da pigmentação melânica gengival. Métodos: Esta pesquisa constitui-se de uma revisão integrativa realizada no período de setembro de 2021 a maio de 2022 buscando responder à seguinte pergunta: “Qual é a efetividade clínica do laser no tratamento da pigmentação melânica gengival?”. Os artigos foram analisados por duas pesquisadoras e as informações dos artigos foram coletadas com ênfase nos seguintes dados: autores, ano de publicação, objetivos do estudo, metodologia, resultados e conclusão. Resultados: Dos 16 artigos selecionados inicialmente, 08 foram excluídos, sendo 03 revisões da literatura, 04 relatórios de estágio e 1 trabalho de conclusão de curso. Desta forma, 08 artigos foram selecionados. Conclusão: Dentre diversos tipos de lasers e técnicas para sua utilização, o laser, especialmente o laser de diodo, foi a técnica mais utilizada e apresentou melhores resultados estéticos, menos dor, cicatrização mais rápida, preferência e satisfação dos pacientes após o tratamento. São necessários mais ensaios de controle randomizado de boa qualidade em diferentes técnicas usadas atualmente para gerar conclusões com alta evidência cientifica.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To perform an integrative literature review about effectiveness of high-power laser in the treatment of gingival melanin pigmentation. Methods: This research consists of an integrative review conducted from September 2021 to May 2022 seeking to answer the following question: “What is the clinical effectiveness of laser in the treatment of gingival melanin pigmentation?”. The articles were analyzed by two researchers and the information about these was collected with emphasis on the following data: authors, year of publication, study objectives, methodology, results and conclusion. Results: Of the 16 articles initially selected, 08 were excluded (3 literature reviews, 4 internship reports and 1 monography). Thus, 8 articles were selected. Conclusion: Among several types of lasers and techniques for its use, laser, especially diode laser, was the most used technique and presented better aesthetic results, less pain, faster healing, preference and patient satisfaction after treatment. More good quality randomized control trials are needed in different techniques currently used to generate conclusions with high scientific evidence.

Resumo em Português:

RESUMO Um dos procedimentos odontológicos mais comuns é a extração dentária, contudo, , o defeito ósseo decorrente do processo é apenas parcialmente restaurado, levando a uma perda ossea volumétrica consideravel. Para reabilitar um paciente totalmente ou parcialmente desdentado, devemos manusear estes sitios com intervenções cirúrgicas delicadas. Há uma vasta literatura apresentando tentativas de transpor os efeitos negativos de uma extração dentária, com o objetivo de diminuir a perda volumétrica tecidual ou restaurar a arquitetura alveolar. Neste contexto, a Terapia de Extração Parcial (TEP) representa um subgrupo de intervenções para prevenir a perda óssea após exodontia, usando o próprio dente para prevenir a perda óssea alveolar. Essa revisão de literatura tem por objetivo fazer um levantamento dos artigos publicados sobre as TEP, com ênfase na técnica de socket shield, e explanar a cerca das demais técnicas como sepultamento radicular, pontic-shield e proximal socket-shield, suas indicações e contra-indicações, a fim de aprofundar o conhecimento dessas técnicas. Para a identificação dos estudos inclui?dos ou considerados, adotamos a estrate?gia de busca detalhada para os bancos MEDLINE e Biblioteca Cochrane nos u?ltimos 31 anos, cujo idioma fosse o ingle?s, espanhol ou o portugue?s. Este texto, apresenta uma análise de dados atuais a respeito das alternativas para a preservação alveolar e instalação de implantes imediatos nestas áreas, apresentando a possibilidade de uma técnica cirúrgica diferenciada. No entanto, devido a imaturidade e falta de comprovação cientifica contundente a respeito da previsibilidade dos procedimentos, considera-se que o emprego da técnica de socket shield deve ser feito de forma cautelosa.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT One of the most common dental procedures is tooth extraction; however, the bone defect resulting from the process is only partially restored, leading to considerable bone loss. To rehabilitate a fully or partially edentulous patient, we must handle these sites with delicate surgical procedures. There is a large literature presenting attempts to overcome the negative effects of a dental extraction, with the aim of reducing tissue volume loss or restoring the alveolar architecture. In this context, Partial Extraction Therapy (PET) represents a subgroup of interventions to prevent bone loss after extraction using the tooth itself to prevent alveolar bone loss. This literature review aims to make a survey of the published articles on PET, with an emphasis on socket shield technique, and to explain the other techniques such as root burial, pontic-shield and proximal socket-shield, their indications and counter indications in order to deepen the knowledge of these techniques. To identify the included or considered studies, we adopted a detailed search strategy for MEDLINE and Cochrane Library focused in the last 31 years, whose language was English, Spanish or Portuguese. This text presents an analysis of current data regarding the alternatives for alveolar preservation and the installation of immediate implants in these areas, presenting the possibility of a different surgical technique. However, due to the immaturity and lack of conclusive scientific evidence regarding the predictability of the procedures, it is considered that the use of the socket shield technique must be done in an extremely cautious way.

Resumo em Português:

RESUMO As queimaduras são identificadas como um trauma que possui alto grau de mortalidade e incapacidade, tanto no aspecto funcional quanto na estética. Em região de cabeça e pescoço, as lesões por queimadura podem evoluir principalmente com cicatrizes hipertróficas e contraturas. O Objetivo foi avaliar a progressão e o desfecho do reparo tecidual em queimadura de face com o uso do laser de baixa potência e splint oral. Trata-se de um estudo observacional descritivo, que corresponde ao relato de caso de um paciente grande queimado. A intervenção odontológica é fundamental para que se diminua cicatrizes hipertróficas e contraturas, restabelecendo da melhor forma possível a função do sistema estomatognático.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Burns are identified as a trauma that has a high degree of mortality and disability, both functionally and aesthetically. In the head and neck region, burn injuries can evolve mainly due to hypertrophic scars and contractures This study aimed to observe the progression and outcome of healing in face burns with the use of a low-power laser and oral splint. A descriptive and observational study was carried out, which corresponds to the case report of a severely burned patient with burns in the orofacial region. Early odontologic treatment care during hospitalization is essential to reduce hypertrophic scars and contractures in a severely burned patient with burns in the orofacial region.

Resumo em Português:

RESUMO Próteses totais fixas implantossuportadas objetivam reabilitar arcos edêntulos nos aspectos estético, fonético e funcional. Um preparo protético prévio sem flange no setor anterior permite avaliar o suporte labial e o espaço presente para a futura prótese, auxilinado na escolha do tipo de reabilitação e da técnica cirúrgica mais adequada. No entanto, estudos de acompanhamento tem mostrado que ao proceder dessa maneira ainda estão ocorrendo problemas no setor posterior, como falta de espaço vertical para um desenho adequado da barra e desenhos internos côncavos, que dificultam o acesso à higienização. Frente ao problema, o objetivo do presente trabalho é relatar um caso clínico no qual o preparo protético prévio incluiu a remoção do flange também do setor posterior durante a prova dos dentes e a duplicação dessa montagem em um guia multifuncional transparente permitindo a visualização da quantidade de remoção óssea necessária. A osteotomia, realizada antes da instalação dos implantes, proporcionou espaço suficiente para a barra, acrílico e dentes de estoque na prótese que foi instalada, fato importante considerando ser essa uma zona com maiores esforços mastigatórios. Também permitiu a confecção de desenho interno correto na prótese, que garantirá o acesso para correta higiene. Com base na análise do caso reabilitado, parece lícito concluir que a remoção total do flange vestibular no momento da prova dos dentes em cera e sua duplicação é um diferencial na abordagem dos casos e que deveria sempre ser adotada para garantir menor margem de erros e maior longevidade no tratamento reabilitador proposto.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Fixed implant-supported complete maxillary dentures aim to rehabilitate aesthetic, phonetic, and functional aspects of edentulous arches. A previous prosthetic preparation without a flange in the anterior sector makes it possible to evaluate the labial support and the existing space for the future prosthesis. Thus, it allows the most appropriate choice of the type of rehabilitation and surgical technique. However, follow-up studies have shown that when proceeding this way, problems in the posterior sector are still occurring, such as the lack of vertical space for an adequate bar design and concave internal designs, which make access to hygiene difficult. Faced with the problem, the aim of this study is to report a clinical case in which the previous prosthetic preparation included the removal of the flange also from the posterior sector during the teeth try-in and the duplication of this assembly in a transparent multifunctional guide that allowed the visualization of the amount of bone removal needed. The osteotomy, performed before the installation of the implants, provided enough space for the bar, acrylic, and prefabricated denture teeth in the prosthesis that was installed, an important fact considering that this is an area with greater chewing efforts. It also allowed for correct internal design in the prosthesis, which will ensure access to correct hygiene. Based on the analysis of the rehabilitated case, it seems fair to conclude that the total removal of the buccal flange at the time of testing the wax try-in of the teeth and its duplication is a differential in the approach of cases and should always be adopted to ensure a lower margin of error and greater longevity in the proposed rehabilitative treatment.

Resumo em Português:

RESUMO Traumatismos dentários podem acontecer em qualquer fase da vida, entretanto, é muito comum em crianças na idade pré-escolar e escolar. As lesões de luxação na dentição decídua são as lesões dentárias traumáticas mais comumente descritas na literatura. O deslocamento dentário na dentição decídua é favorecido devido à maior porosidade e resiliência do osso alveolar. Através do relato de caso clínico, o artigo apresenta a conduta clínica realizada diante um trauma de luxação lateral com acometimento de fratura de tábua óssea vestibular no intuito de auxiliar a prática clínica de cirurgiões-dentistas que atendem crianças. O tratamento realizado neste caso clínico levou em consideração a magnitude do deslocamento, o grau de desenvolvimento do elemento dentário e sua relação com o germe do permanente, o tempo de procura após o trauma e o grau de cooperação da criança diante o tratamento sugerido. O tratamento não envolve apenas a intervenção de urgência, o paciente deve passar por um acompanhamento e controle clínico radiográfico depois de 30, 60 e 120 dias e anualmente até a Esfoliação do dente decíduo. Pôde-se verificar que foi restabelecida a saúde da criança no aspecto estético e funcional.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Dental trauma can happen at any stage of life; however, it is very common in preschool and school aged children. Dislocation injuries in the primary dentition are the most commonly described traumatic dental injuries in the literature. Tooth displacement in the primary dentition is favored due to the greater porosity and resilience of the alveolar bone. Through the study of a clinical case, this article presents the clinical conduct performed in the case of trauma of lateral dislocation with involvement of a fracture of the buccal bone plate in order to assist the clinical practice of dentists who care for children. The treatment carried out in this clinical case study took into account the magnitude of the displacement, the degree of development of the tooth and its relationship with the permanent germ, the length of time since the trauma, and the degree of cooperation of the child in the face of the suggested treatment. This treatment does not only involve emergency intervention; the patient must undergo a radiographic clinical follow-up and control after 30, 60 and 120 days, as well as annually, until the Exfoliation of the deciduous tooth. The child’s health was restored aesthetically and functionally.

Resumo em Português:

RESUMO Este relato apresenta o caso de um paciente adulto com limitações mentais e intelectuais, cuja queixa principal era a estética dental. O tratamento odontológico foi realizado na Faculdade de Odontologia de Piracicaba e aprovado pelo Comitê de Ética (CAAE: 65752322.2.0000.5418). Clinicamente, o paciente apresentava inadequações no arranjo dentário, com comprometimento periodontal, que colocava em risco os elementos dentais. Nos aspectos clínicos intrabucais, a deficiência foi identificada como atresia maxilar. A inclinação vestíbulo-lingual dos dentes anteriores inferiores destacou o apinhamento severo e o cruzamento anterior desses dentes. O tratamento odontológico foi realizado visando à remissão dos problemas periodontais e ortodônticos de forma integrada e com abordagens que permitissem maior interação, participação e adesão do paciente durante o tratamento. Foram realizadas raspagens supra e subgengivais e extração do incisivo lateral superior esquerdo. Após três meses de tratamento periodontal, iniciou-se o tratamento ortodôntico com aparelhos ortodônticos fixos. O objetivo principal foi nivelar e alinhar os dentes em ambas as arcadas para alcançar melhores condições estéticas e funcionais. Devido à pandemia de COVID-19, o tratamento foi interrompido. Isso resultou na regressão dos resultados obtidos, inclusive quanto ao autocuidado. As pessoas com deficiência requerem atendimento odontológico com estratégias específicas para suas necessidades, que devem ser realizadas por uma equipe multidisciplinar. Apesar da limitação de acesso imposta pela pandemia, o paciente restabeleceu sua motivação para reiniciar o tratamento, o que foi facilitado pelo vínculo de confiança estabelecido entre ele e a equipe.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT This report presents the case of an adult patient with mental and intellectual limitations, whose main complaint was dental aesthetics. Dental treatment was performed at the Piracicaba Dental School and approved by the Ethics Committee (CAAE: 65752322.2.0000.5418). Clinically, the patient had inadequacies in the dental arrangement, with periodontal involvement that put the dental elements at risk. In intraoral clinical aspects, the deficiency was identified as maxillary atresia. The buccolingual inclination of the mandibular anterior teeth highlighted the severe crowding and anterior crossing of these teeth. Dental treatment was carried out aiming at the remission of periodontal and orthodontic problems in an integrated manner and with approaches that allowed greater interaction, participation, and patient compliance during treatment. Supra and subgingival scrapings and extraction of the upper left lateral incisor were performed. After three months of periodontal treatment, orthodontic treatment was started with fixed orthodontic appliances. The main objective was to level and align the teeth in both arches to achieve better aesthetic and functional conditions. Due to the COVID-19 pandemic, treatment has been discontinued. This resulted in the regression of the results obtained, including regarding self-care. People with disabilities require dental care with specific strategies for their needs, which must be carried out by a multidisciplinary team. Despite the access limitation imposed by the pandemic, the patient reestablished his motivation to restart treatment, which was facilitated by the bond of trust established between him and the team.

Resumo em Português:

RESUMO A Hemicrania Paroxística é uma cefalalgia autonômica trigeminal descrita como uma dor severa e estritamente unilateral, que ocorre em paroxismos na região orbital, supraorbital e/ou temporal. Uma mulher de 45 anos de idade apresentou-se a um especialista em dor orofacial, referindo uma cefaleia intensa, ardente, latejante, estritamente do lado direito, associada a sintomas autonómicos ipsilaterais e dor orofacial. A dor era sentida na região maxilar, seguida de dor que se estendia à cabeça. A avaliação interdisciplinar, aliada à resposta absoluta à indometacina e à normalidade em ressonância magnética cerebral, levou ao diagnóstico de hemicrania paroxística episódica primária com representação facial e dor miofascial dos músculos mastigatórios. Os médicos dentistas devem estar atentos à hemicrania paroxística com representação facial e à possibilidade de coexistência de Disfunção Temporomandibular, de modo a evitar diagnósticos incorretos e um tratamento inadequado. A hemicrania paroxística pode ser percebida inicialmente na face e pode estar associada à dor interparoxística. Nesses casos, é necessária uma anamnese e avaliação clínica eficientes, seguidas de abordagem interdisciplinar.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Paroxysmal Hemicrania is a trigeminal autonomic cephalalgia described as a severe and strictly unilateral pain, which occurs in paroxysms at orbital, supraorbital and/ or temporal region. A 45-year-old woman presented to an orofacial pain specialist reporting severe, burning, throbbing, strictly right-sided headache associated to ipsilateral autonomic symptoms and orofacial pain. The pain was perceived on the maxillary region followed by pain spread to the head. Interdisciplinary evaluation, along with absolute responsiveness to indomethacin and normal Brain Magnetic Resonance imaging, led to the diagnosis of primary Episodic paroxysmal hemicrania with facial representation and myofascial pain of masticatory muscles. Dentists should be aware of paroxysmal hemicrania with facial representation and the possibility of temporomandibular disorder coexistence, in order to avoid misdiagnosis and inadequate management. Paroxysmal hemicrania may be first perceived on the face and may be associated with interparoxysmal pain. In these cases, efficient anamnesis and clinical evaluation followed by interdisciplinary approach is needed.