Dinamica da sinalização citomorfologica do liquido cefalorraqueano

Machado, L. R.; Livramento, J. A.; Tabares-Olives, A.; Clemente, H. A. M.; Spina-França, A.

doi:10.1590/S0004-282X1979000100001

Resumos

A conceituação atual do sistema LCR é de uma entidade dinâmica, com papel ativo na homeostase do sistema nervoso central (SNC). Diversas afecções do sistema nervoso apresentam desde o início, ou a partir de determinado tempo de evolução, citologia do LCR quantitativamente normal. Foram estudadas 103 amostras de LCR de pacientes portadores de doença neurológica ou sistêmica mas com possível repercussão no sistema nervoso. Paralelamente, 30 amostras de LCR de pacientes com cefaléia crônica foram analisadas e consideradas como grupo controle. São analisados e discutidos os resultados de cada grupo, levando em conta os critérios de ativação celular bem como os vários tipos celulares observados. Foi verificado ocorrer sinalização do sistema celular que habitualmente integra a citomorfologia classe 1 em ambos os grupos. No grupo dos 103 pacientes do grupo 1, a essas células, aduziam-se aquelas próprias à classe II em 71 casos.

The dynamics of cerebrospinal fluid (CSF) cellular system plays an active role in the homeostasis of the central nervous system, and it obbeys a cibernetic model. In order to verify the occurrence and the frequency of signalisation among the cellular population proper to the CSF, two series of cases were studied. In the first series patients with neurological disorders of several types were grouped (103 cases). The second series groups patients with chronic headache, the neurological examination being normal as well as the CSF examination (30 cases). In both groups the total cell count was normal. Cytomorphology was studied through optical microscopy of preparates obtained by accelerated gravitational sedimentation employing Suta's chamber, and stained by May Grünwald-Giemsa technique. Polinuclear neutrophils, macrophages, plasmocytes and eosinophil cells were found in 71 cases of the first group, among those proper to normal CSF population. The later was the only finding in the remaining 32 cases of the first group and in all cases of the second group. Lymphocytes and reticulomonocytes proper to the normal population were found both in activated and in non-activated stages. No significant differences beteewen the groups were found in this way. So, activation of the CSF lymphocyte-reticulomonocyte cellular system is a finding registered in cases whose CSF space is signalised by conditions proper to the pathologic process as well as in cases with no evidence of such a signalisation.

Dinamica da sinalização citomorfologica do liquido cefalorraqueano

Cerebrospinal fluid dynamics of cytomorphological signalisation

L. R. Machado^I; J. A. Livramento^II; A. Tabares-Olives^III; H. A. M. Clemente^III; A. Spina-França^IV

^IMédico-Adido. Centro de Investigações em Neurologia da Clínica Neurológica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

^IIMédico-Assistente. Centro de Investigações em Neurologia da Clínica Neurológica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

^IIIMédico-Estagiário. Centro de Investigações em Neurologia da Clínica Neurológica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

^IVProfessor-Adjunto. Centro de Investigações em Neurologia da Clínica Neurológica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

RESUMO

A conceituação atual do sistema LCR é de uma entidade dinâmica, com papel ativo na homeostase do sistema nervoso central (SNC). Diversas afecções do sistema nervoso apresentam desde o início, ou a partir de determinado tempo de evolução, citologia do LCR quantitativamente normal. Foram estudadas 103 amostras de LCR de pacientes portadores de doença neurológica ou sistêmica mas com possível repercussão no sistema nervoso. Paralelamente, 30 amostras de LCR de pacientes com cefaléia crônica foram analisadas e consideradas como grupo controle. São analisados e discutidos os resultados de cada grupo, levando em conta os critérios de ativação celular bem como os vários tipos celulares observados. Foi verificado ocorrer sinalização do sistema celular que habitualmente integra a citomorfologia classe 1 em ambos os grupos. No grupo dos 103 pacientes do grupo 1, a essas células, aduziam-se aquelas próprias à classe II em 71 casos.

SUMMARY

The dynamics of cerebrospinal fluid (CSF) cellular system plays an active role in the homeostasis of the central nervous system, and it obbeys a cibernetic model. In order to verify the occurrence and the frequency of signalisation among the cellular population proper to the CSF, two series of cases were studied. In the first series patients with neurological disorders of several types were grouped (103 cases). The second series groups patients with chronic headache, the neurological examination being normal as well as the CSF examination (30 cases). In both groups the total cell count was normal. Cytomorphology was studied through optical microscopy of preparates obtained by accelerated gravitational sedimentation employing Suta's chamber, and stained by May Grünwald-Giemsa technique.

Polinuclear neutrophils, macrophages, plasmocytes and eosinophil cells were found in 71 cases of the first group, among those proper to normal CSF population. The later was the only finding in the remaining 32 cases of the first group and in all cases of the second group. Lymphocytes and reticulomonocytes proper to the normal population were found both in activated and in non-activated stages. No significant differences beteewen the groups were found in this way. So, activation of the CSF lymphocyte-reticulomonocyte cellular system is a finding registered in cases whose CSF space is signalised by conditions proper to the pathologic process as well as in cases with no evidence of such a signalisation.

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Trabalho do Centro de Investigações em Neurologia da Clínica Neurológica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

Centro de Investigações em Neurologia - Caixa Postal 5199 - 01000 São Paulo SP - Brasil.

1. APPEL, E. - Aspects of CSF cytology in some neurological diseases. Rev. roum. Neurol. 10:371, 1973.
2. DUFRESNE, J. J. - Citologia Prática del Líquido Cefalorraquideo. Documenta Geigy. Ciba-Geigy, Basiléa, 1972.
3. DYKEN, P. R. - Cerebrospinal fluid cytology: practical clinical usefulness. Neurolgy (Minneapolis) 25:210, 1975.
4. FISCHER-WILLIAMS, M. - Recent advances in the study of cerebrospinal fluid. Practition. 217:108, 1976.
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7. HRAZDIRA, C. L. - Cellular System of the Cerebrospinal Fluid. Acta Facultatis Medicae Universitatis Brunensis, Brno, 1974.
8. KÖLMEL, H. W. - Atlas of Cerebrospinal Fluid Cells. Springer-Verlag, Berlin, 1976.
9. KUCHARSKA-DEMCZUK, K. - Obraz cytologiczny. Plyno mozgowordzeniowego w. niektorych wirusowych zapaleniach opon mozgo-wordzeniowych i mózgu. Neuropat. pol. 1:121, 1973.
10. MATTOSINHO-FRANÇA, L. C. & SPINA-FRANÇA, A. - Método de Papanicolau e pesquisa de cédulas neoplásicas no líquido cefalorraqueano. Rev. paul. Med. 67:203, 1965.
11. OEMICHEN, M. - Cerebrospinal Fluid Cytology. W. B. Saunders Co., Philadelphia & Georg Thieme Publ., Stuttgart, 1976.
12. SAYK, J. - Cytologie der Cerebrospinalflüssigkeit. Veb Gustav Fisher Verlag, Jena, 1960.
13. SAYK, J. - Cytologie der Cerebrospinalflussigkeit. Wien. Z. Nervenh. supl. 1:86, 1966.
14. SÖRNAS, R. - Transformation of mononuclear cells in the cerebrospinal fluid. Acta Cytol. (Baltimore) 15:545, 1971.
15. SPINA-FRANÇA, A. - Câmaras de sedimentação no estudo citológico do líquido cefalorraqueano. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 28:84, 1970.
16. SPINA-FRANÇA, A.; MACHADO, A. B. B. & PASQUALIN, J. R. - Técnica de Suta e identificação de células neoplásicas no líquido cefalorraqueano. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 29:463, 1971.
17. SPRIGGS, A. I. & BODDINGTON M. M. - The Cytology of Effusions. Grune & Stratton Inc., New York, Ed. 2, 1968.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
27 Ago 2012
Data do Fascículo
Mar 1979

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[1] 1. APPEL, E. - Aspects of CSF cytology in some neurological diseases. Rev. roum. Neurol. 10:371, 1973.

[2] 2. DUFRESNE, J. J. - Citologia Prática del Líquido Cefalorraquideo. Documenta Geigy. Ciba-Geigy, Basiléa, 1972.

[3] 3. DYKEN, P. R. - Cerebrospinal fluid cytology: practical clinical usefulness. Neurolgy (Minneapolis) 25:210, 1975.

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[9] 9. KUCHARSKA-DEMCZUK, K. - Obraz cytologiczny. Plyno mozgowordzeniowego w. niektorych wirusowych zapaleniach opon mozgo-wordzeniowych i mózgu. Neuropat. pol. 1:121, 1973.

[10] 10. MATTOSINHO-FRANÇA, L. C. & SPINA-FRANÇA, A. - Método de Papanicolau e pesquisa de cédulas neoplásicas no líquido cefalorraqueano. Rev. paul. Med. 67:203, 1965.

[11] 11. OEMICHEN, M. - Cerebrospinal Fluid Cytology. W. B. Saunders Co., Philadelphia & Georg Thieme Publ., Stuttgart, 1976.

[12] 12. SAYK, J. - Cytologie der Cerebrospinalflüssigkeit. Veb Gustav Fisher Verlag, Jena, 1960.

[13] 13. SAYK, J. - Cytologie der Cerebrospinalflussigkeit. Wien. Z. Nervenh. supl. 1:86, 1966.

[14] 14. SÖRNAS, R. - Transformation of mononuclear cells in the cerebrospinal fluid. Acta Cytol. (Baltimore) 15:545, 1971.

[15] 15. SPINA-FRANÇA, A. - Câmaras de sedimentação no estudo citológico do líquido cefalorraqueano. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 28:84, 1970.

[16] 16. SPINA-FRANÇA, A.; MACHADO, A. B. B. & PASQUALIN, J. R. - Técnica de Suta e identificação de células neoplásicas no líquido cefalorraqueano. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 29:463, 1971.

[17] 17. SPRIGGS, A. I. & BODDINGTON M. M. - The Cytology of Effusions. Grune & Stratton Inc., New York, Ed. 2, 1968.